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2025年普内科责任护士规范操作技能考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.责任护士在进行静脉输液前,首先应进行哪项操作()
A.直接穿刺血管
B.核对患者信息及输液信息
C.检查药物配伍及有效期
D.准备输液装置
答案:B
解析:输液前核对患者信息及输液信息是确保治疗安全的首要步骤,可以有效避免发生输错患者或输错药物的风险。其他选项虽然也是输液前的必要操作,但核对信息应放在首位。
2.责任护士发现患者输液时出现发热反应,应首先采取什么措施()
A.立即停止输液,并通知医生
B.继续观察,等待患者体温升高
C.减慢输液速度
D.给予患者退热药物
答案:A
解析:患者输液时出现发热反应,可能是由于药物过敏或输液污染等原因引起,具有潜在的危险性。责任护士应立即停止输液,并通知医生,以便及时进行诊断和治疗。其他选项不能解决根本问题,甚至可能延误治疗。
3.责任护士在进行肌肉注射时,应选择哪个部位进行注射()
A.三角肌
B.臀大肌
C.股外侧肌
D.上臂外侧
答案:A
解析:三角肌是肌肉注射的常用部位,此处肌肉丰厚,血管神经较少,且活动较少,有利于药物的吸收和减少不良反应。臀大肌也常用于肌肉注射,但此处血管神经较丰富,操作不当容易造成损伤。股外侧肌和上臂外侧虽然也可以用于肌肉注射,但不如三角肌常用。
4.责任护士为患者进行口腔护理时,应注意什么()
A.不需要漱口
B.使用同一块纱布为多个患者擦洗口腔
C.注意保护患者隐私
D.不需要检查口腔黏膜
答案:C
解析:为患者进行口腔护理时,应注意保护患者隐私,这是基本的职业道德要求。同时,应使用干净无菌的纱布为每个患者擦洗口腔,避免交叉感染。口腔护理时也需要漱口,并检查口腔黏膜有无异常。
5.责任护士在给患者进行导尿时,应注意什么()
A.不需要润滑导尿管
B.导尿管插入过程中遇到阻力应强行插入
C.严格执行无菌操作
D.一次性导尿管可重复使用
答案:C
解析:给患者进行导尿时,严格执行无菌操作是预防尿路感染的关键。导尿管插入过程中遇到阻力不应强行插入,以免造成尿道损伤。导尿管应一次性使用,不可重复使用。
6.责任护士在为患者测量体温时,发现患者体温超过38.5℃,应采取什么措施()
A.继续观察,无需特殊处理
B.立即通知医生
C.给予患者退热药物
D.增加测量次数
答案:B
解析:患者体温超过38.5℃,属于发热,需要引起重视。责任护士应立即通知医生,以便医生进行进一步的诊断和治疗。其他选项虽然也有一定作用,但不能解决根本问题,且可能延误治疗。
7.责任护士在为患者进行吸氧时,应注意什么()
A.氧气流量应越大越好
B.吸氧时间应越长越好
C.应根据患者病情调整氧气流量
D.吸氧时不需要监测患者的生命体征
答案:C
解析:为患者进行吸氧时,应根据患者病情调整氧气流量,以避免氧中毒等不良反应。氧气流量和吸氧时间应根据医嘱和患者病情进行调节,并非越大或越长越好。吸氧时也需要监测患者的生命体征,以便及时发现问题并进行处理。
8.责任护士在为患者进行静脉抽血时,应注意什么()
A.直接在输液部位进行抽血
B.抽血前不需要核对患者信息
C.应避免用力过猛,以免造成静脉损伤
D.抽血后无需处理针头
答案:C
解析:为患者进行静脉抽血时,应避免用力过猛,以免造成静脉损伤,影响抽血效果和患者舒适度。抽血前必须核对患者信息,确保抽血对象正确。抽血后应妥善处理针头,避免造成刺伤或感染。
9.责任护士在为患者进行床旁交接班时,应注意什么()
A.只交接患者的病情
B.只交接患者的治疗情况
C.交接患者的病情、治疗、护理及生命体征等情况
D.交接时不需要记录
答案:C
解析:责任护士在为患者进行床旁交接班时,应交接患者的病情、治疗、护理及生命体征等情况,确保患者得到连续、全面的护理。交接班时应做好记录,以便后续查阅和继续护理。
10.责任护士在为患者进行病情观察时,发现患者出现意识障碍,应首先采取什么措施()
A.立即报告医生
B.继续观察,无需特殊处理
C.给予患者催醒药物
D.摇动患者,使其清醒
答案:A
解析:患者出现意识障碍,可能是病情恶化的表现,具有潜在的危险性。责任护士应立即报告医生,以便医生进行及时的诊断和治疗。其他选项不能解决根本问题,甚至可能延误治疗或加重病情。例如,给予催醒药物或摇动患者,都可能对患者造成不良影响。
11.责任护士发现患者输液时出现空气栓塞,应立即采取什么措施()
A.将患者头低脚高位
B.将患者头高脚低位
C.立即停止输液,并通知医生
D.振动患者,促进气体消散
答
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