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2025年中医闻诊试题及答案

一、单项选择题

1.新病音哑或失音，多属

A.虚证

B.实证

C.寒证

D.热证

答案：B

2.久病音哑或失音，多属

A.虚证

B.实证

C.寒证

D.热证

答案：A

3.谵语的病机是

A.心气大伤

B.热扰心神

C.痰蒙心窍

D.心气不足

答案：B

4.郑声的病机是

A.心气大伤

B.热扰心神

C.痰蒙心窍

D.心气不足

答案：A

5.呼吸微弱而声低，气少不足以息，语言无力者称为

A.短气

B.少气

C.上气

D.夺气

答案：B

6.呼吸急促困难，喉中痰鸣的是

A.短气

B.少气

C.喘

D.哮

答案：D

7.咳声重浊，痰白清稀，多属

A.风寒

B.风热

C.燥热

D.风痰

答案：A

8.咳声不扬，痰黄稠难咯，多属

A.风寒

B.风热

C.燥热

D.风痰

答案：B

9.呕吐呈喷射状者，多为

A.脾胃阳虚

B.热扰神明

C.食滞胃脘

D.饮邪犯胃

答案：B

10.呃逆频作，高亢而短，其声有力者，多属

A.寒邪犯胃

B.胃阳不足

C.胃气衰败

D.热邪客胃

答案：D

二、多项选择题

1.下列属于实证的声音异常有

A.谵语

B.郑声

C.狂言

D.独语

答案：AC

2.下列属于虚证的呼吸异常有

A.少气

B.短气

C.喘

D.哮

答案：AB

3.咳声的特点包括

A.咳声重浊

B.咳声不扬

C.咳声低微

D.咳声如犬吠

答案：ABC

4.呕吐的声音特点有

A.吐势徐缓

B.吐势较猛

C.呕吐呈喷射状

D.朝食暮吐

答案：ABC

5.下列关于呃逆的说法正确的有

A.新病呃逆，其声有力，多属寒邪或热邪客于胃

B.久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者，属胃气衰败之危候

C.突发呃逆，呃声不高不低，无其他病史及兼症者，多属饮食刺激

D.呃声频作，高亢而短，其声有力者，多属热邪客胃

答案：ABD

6.嗳气的病机有

A.宿食内停

B.寒邪犯胃

C.肝气犯胃

D.脾胃虚弱

答案：ABCD

7.声音嘶哑的原因有

A.新病实证多属实证

B.久病虚证多属虚证

C.外感风寒袭肺

D.肺肾阴虚

答案：ABCD

8.下列属于金实不鸣的是

A.新病音哑或失音

B.外感风寒袭肺

C.外感风热袭肺

D.久病音哑或失音

答案：ABC

9.下列属于金破不鸣的是

A.久病音哑或失音

B.肺肾阴虚

C.新病音哑或失音

D.外感风寒袭肺

答案：AB

10.下列属于语言謇涩的表现有

A.神志清楚

B.思维正常

C.吐字不清

D.语言不流畅

答案：CD

三、判断题

1.新病音哑或失音多属实证，久病音哑或失音多属虚证。

答案：对

2.谵语多为热扰心神，郑声多为心气大伤。

答案：对

3.呼吸微弱而声低，气少不足以息，语言无力者为少气，多属实证。

答案：错（多属虚证）

4.咳声重浊，痰白清稀，多属风热。

答案：错（多属风寒）

5.呕吐呈喷射状者，多为食滞胃脘。

答案：错（多为热扰神明）

6.呃逆频作，高亢而短，其声有力者，多属寒邪犯胃。

答案：错（多属热邪客胃）

7.嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，多为宿食内停。

答案：错（多为肝气犯胃）

8.金实不鸣是指久病音哑或失音，多属虚证。

答案：错（新病音哑或失音多属实证为金实不鸣）

9.语言謇涩多因风痰阻络所致。

答案：对

10.狂言多为痰火扰心，神识昏糊，胡言乱语。

答案：对

四简答题

1.简述闻诊的主要内容。

闻诊主要包括听声音和嗅气味两个方面。听声音包括诊察病人的发声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等声音变化。嗅气味则是嗅病人身体、分泌物、排泄物等发出的异常气味，以辨别疾病的虚实、寒热等。

2.如何通过呼吸判断虚实？

呼吸微弱，少气不足以息，多属虚证，常见于久病体虚、肺肾气虚等。呼吸气粗，声高息涌，多属实证，如外感邪气、痰饮内停等导致肺气不利。

3.简述谵语与郑声的区别。

谵语多由邪热内扰神明所致，表现为神志不清，胡言乱语，声高有力，常见于外感热病热入心包或温病热扰心神等实证。郑声多因心气大伤，精神散乱引起，表现为神志不清，语言重复，声音低微，属于虚证。

4.咳声的特点及临床意义是什么？

咳声重浊，痰白清稀，多属风寒袭肺；咳声不扬，痰黄稠难咯，多属风热犯肺；干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，多属燥邪犯肺或肺阴亏虚；咳声低微，气短乏力，多属肺气虚弱。

五、讨论题

1.请讨论如何根据声音变化判断疾病的虚实。

实证的声音多高亢、有力，如谵语声高有力为热扰心神实证，呼吸气粗声高为实证表现。而虚证的声音多低微、无力，像郑声声音低微为心气大伤虚证，少气呼吸微弱声低为虚证。通过声