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2025年事业单位笔试-青海-青海中医五官科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者眼睑红肿，分泌物黏稠黄浊，伴灼热疼痛，舌红苔黄腻，诊断为（）

A.肝火上炎

B.湿热蕴结

C.肝血不足

D.风热犯目

【参考答案】B

【解析】考查结膜炎的辨证分型。湿热蕴结型结膜炎以眼睑红肿、分泌物黏黄浊为特征，舌红苔黄腻支持湿热证。肝火上炎（目赤肿痛、口苦）和风热犯目（分泌物稀薄）与题干不符，肝血不足（视力模糊、眼干）不。治疗宜清热利湿，方选决明子散加减。

2、中耳炎患者耳痛剧烈，张口或咳嗽时加重，伴耳闷胀感，鼓膜（）

A.完全穿孔

B.混浊增厚

C.蜂窝状改变

D.轻度充血

【参考答案】B

【解析】中医诊断中耳炎以实证为主，湿热型鼓膜混浊增厚，伴耳闷胀痛。完全穿孔多见于外伤，蜂窝状改变为疖肿表现，充血为卡他型。治疗需清热通窍，常用通耳鼻炎汤。

3、鼻渊反复发作，鼻塞嗅觉减退，嗅觉减退伴头痛，多属（）

A.风热犯鼻

B.肺脾气虚

C.肝胆湿热

D痰湿壅塞

【参考答案】B

【解析】肺脾气虚型鼻渊以鼻塞嗅觉减退、为特点，病程迁延。风热犯鼻（鼻塞流黄涕）、肝胆湿热（鼻渊伴目赤）、痰湿壅塞（鼻黏涕）均不符合题干。治法应补肺健脾，方选玉屏风散合苍耳子散。

4、喉痹急性发作，咽痛剧烈，吞咽困难，舌红苔黄，首选方剂为（）

A.泻黄散

B.普济消毒饮

C.银翘散

D半夏厚朴汤

【参考答案】B

【解析】普济消毒饮适用于热毒壅盛型喉痹，症见咽痛剧烈、吞咽困难、舌红苔黄。泻黄散（胃热炽盛）、银翘散（风热犯肺）、半夏厚朴汤（痰气互结）均不适用。方剂配伍以清热解毒利咽为主。

5、耳鸣如蝉，夜间加重，伴头晕目眩，多属（）

A.风热犯耳

B.肝阳上亢

C.肾精亏损

D.痰火扰耳

【参考答案】C

【解析】肾精亏损型耳鸣以耳鸣如蝉、夜间加重、头晕为特征，属虚证。肝阳上亢（耳鸣伴眩晕、面红目赤）、风热犯耳（突发耳鸣伴耳胀）、痰火扰耳（耳鸣伴胸闷）均不符。治法应补肾益精，方选左归丸。

6、麦粒肿红肿热痛，成脓时伴发热，多属（）

A.热毒蕴结

B.气滞血瘀

C阴虚火旺

D.湿热下注

【参考答案】A

【解析】热毒蕴结型麦粒肿以红肿热痛、成脓伴发热为特点，属实证。气滞血瘀（局部青紫不痛）、阴虚火旺（反复发作伴口干）、湿热下注（外眼睑红肿均不符。治法需清热解毒，方选黄连解毒汤。

7、目赤肿痛伴羞明流泪，舌红苔薄白，多属（）

A.风热犯目

B.肝火上炎

C.湿热蕴结

D.肝血不足

【参考答案】A

【解析】风热犯目型目赤以红肿痛、羞明流泪、舌红苔薄白为特征。肝火上炎（目赤伴口苦）、湿热蕴结（分泌物黏浊）、肝血不足（视力模糊）均不符。治法宜疏风清热，方选新制银翘散。

8、突发耳聋伴耳鸣，听力下降进行性加重，多属（）

A.痰湿蒙蔽

B.风邪侵袭

C.肝胆湿热

D.肾精亏损

【参考答案】D

【解析】肾精亏损型突发耳聋以突发听力下降、耳鸣进行性加重为特征，属虚证。痰湿蒙蔽（突发耳聋伴眩晕）、风邪侵袭（耳聋伴耳胀）、肝胆湿热（耳聋伴口苦）均不符。治法应补肾益精，方选耳聋左慈丸。

9、鼻衄前兆有鼻干口燥，舌红少苔，急救措施为（）

A.针刺迎香、合谷

B塞鼻生肌散

C.口服知柏地黄丸

D.局部涂抹西瓜霜

【参考答案】C

【解析】肾阴不足型鼻衄以鼻干口燥、舌红少苔为特征，属虚证。针刺迎香（实证）、塞鼻生肌散（局部止血）、西瓜霜（实证）均不适用。治法需滋阴降火，方选知柏地黄丸。

10、慢性咽喉炎伴咽干灼热，舌红少津，多属（）

A.痰热互结

B.肝郁化火

C.阴虚火旺

D.湿热结

【参考答案】C

【解析】阴虚火旺型慢性咽炎咽干灼热、舌红少津为特点，属虚证。痰热互结（咽部痰多）、肝郁化火（咽痛伴情绪波动）、湿热蕴结（咽部红肿）均不符。治法应养阴清肺，方选沙参麦冬汤。

11、患者自觉眼部分泌物增多，伴羞明怕光，舌红苔黄，最可能的病证是（）

A.风热犯眼

B.湿热蕴结

C.肝火上炎

D.肝血不足

【参考答案】A

【解析】风热犯眼以眼部分泌物黏稠、羞明怕光、舌红苔黄为特征，与题干描述一致。肝火上炎多伴目赤肿痛、头痛目眩，湿热蕴结则分泌物腥臭、眼睑浮肿，肝血不足可见视力模糊、干涩，故选。

12、针灸治疗翳障（青光眼）的主要原则是（）

A.开窍醒神

B.补虚泻实

C.疏风清热

D.滋阴降火

【参考答案】A

【解析】青光眼属中医“目痛”“视物模糊”范畴，针