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2025年事业单位笔试-新疆-新疆心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高血压患者收缩压160-179mmHg、舒张压100-109mmHg时，临床分级属于（）

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.单纯收缩期高血压

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.单纯收缩期高血压

【参考答案】C

【解析】根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压160-179mmHg合并舒张压≥100mmHg属于3级高血压。选项D为收缩压≥160mmHg且舒张压90mmHg的特殊类型，与题干不符。

2、急性ST段抬高型心肌梗死患者早期使用哪种药物可改善预后（）

A.硝苯地平

B.肝素

C.阿司匹林

D.美托洛尔

A.硝苯地平

B.肝素

C.阿司匹林

D.美托洛尔

【参考答案】C

【解析】《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》明确指出，阿司匹林需在胸痛出现后30分钟内嚼服，剂量为300mg。选项A为钙通道阻滞剂，可能加重心肌缺血；选项D为β受体阻滞剂，需在血流动力学稳定后使用。

3、新疆高海拔地区心血管疾病患者易出现（）

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.冠心病

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.冠心病

【参考答案】A

【解析】新疆平均海拔1000-2000米，低氧环境会导致外周血管收缩，回心血量减少，易引发体位性低血压。选项B与高海拔地区人群血压变化规律相反。

4、房颤患者抗凝治疗的首选药物是（）

A.华法林

B.肝素

C.聚乙二醇肝素

D.阿司匹林

A.华法林

B.肝素

C.聚乙二醇肝素

D.阿司匹林

【参考答案】A

【解析】《颤抗凝治疗中国专家共识》推荐，无禁忌症房颤患者首选华法林，INR目标值2.0-3.0。选项B为静脉抗凝剂，适用于短期治疗或禁忌症人群。

5、冠心病患者运动康复的推荐强度是（）

A.低强度（3METs）

B.中等强度（3-6METs）

C.高强度（6METs）

D.根据患者情况调整

A.低强度（3METs）

B.中等强度（3-6METs）

C.高强度（6METs）

D.根据患者情况调整

【参考答案】B

【解析】《中国心血管健康与疾病报告2020》建议稳定型冠心病患者进行中等强度运动（如快走、游泳），每周≥150分钟。选项D为原则性指导，但具体强度需结合心功能评估。

6、高血压合并糖尿病患者的血压控制目标为（）

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.120/70mmHg

D.110/60mmHg

A.140/90mmHg

B.130/mmHg

C.120/70mmHg

D.110/60mmHg

【参考答案】B

【解析】《中国高血压防治指南》明确指出，合并糖尿病的高血压患者需严格控制血压130/80mmHg，以降低靶器官损害风险。选项C适用于高血压合并慢性肾病且GFR60ml/min/1.73m2的患者。

7、急性肺水肿患者禁用下列哪种药物（）

A.硝普钠

B.羟乙司丁酯

C.呋塞米

D.地塞米松

A.硝普钠

B.羟乙司丁酯

C.呋塞米

D.地塞米松

【参考答案】B

【解析】羟乙司丁酯为血管扩张剂，可能加重肺水肿。选项A为强效扩血管药，选项C为利尿剂，选项D为糖皮质激素，均适用于急性肺水肿治疗。

8、新疆地区高血压患者饮食干预的重点是（）

A.减少盐摄入（5g/d）

B.增加膳食纤维

C.控制总热量

D.补充钙剂

A.减少盐摄入（5g/d）

B.增加膳食纤维

C.控制总热量

D.补充钙剂

【参考答案】A

【解析】《中国居民膳食指南》推荐每日盐摄入量5g，新疆高血压患病率与高盐饮食直接相关。选项B、C、D为辅助措施但降盐是核心干预手段。

9、室性早搏伴血流动力学障碍时，首选治疗药物是（）

A.胺碘酮

B.美托洛尔

C.普罗帕酮

D.洋地黄

A.胺碘酮

B.美托洛尔

C.普罗帕酮

D.洋地黄

【参考答案】A

【解析】《室性心律失常治疗中国专家共识》指出，胺碘酮适用于血流动力学障碍的室性早搏，美托洛尔仅用于房颤伴室性早搏且心率控制不佳时。

10、新疆高血压患者晨峰血压升高的机制不包括（）

A.夜间交感神经活性增高

B.肾-血管紧张素系统激活

C.肾脏血流动力学改变

D.胰岛素抵抗

A.夜间交感神经活性增高

B.肾素-血管紧张素系统激活

C.肾脏血流