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2025年疼痛科评估与治疗知识模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.疼痛科评估中，对于慢性疼痛患者的疼痛强度评分，最常用的量表是（）

A.面部表情疼痛量表

B.数字评分量表

C.视觉模拟量表

D.语言描述量表

答案：B

解析：数字评分量表（NRS）是一种简单直观的疼痛强度评分工具，患者只需在0到10的数字范围内选择最能代表其疼痛程度的数字，广泛应用于慢性疼痛患者的疼痛评估。面部表情疼痛量表主要用于儿童，视觉模拟量表和语言描述量表也有应用，但数字评分量表在慢性疼痛管理中最为常用。

2.对于术后疼痛的治疗，哪种镇痛方案通常被认为是最理想的（）

A.单次静注阿片类药物

B.持续静脉镇痛泵

C.口服非甾体抗炎药

D.肌肉注射阿片类药物

答案：B

解析：持续静脉镇痛泵能够提供稳定的镇痛效果，减少疼痛波动，提高患者舒适度，是术后疼痛治疗中较为理想的方案。单次静注或肌肉注射阿片类药物效果短暂，口服非甾体抗炎药可能效果不足或引起胃肠道不适。

3.疼痛科介入治疗中，射频消融技术主要用于治疗哪种类型的疼痛（）

A.神经病理性疼痛

B.骨关节炎疼痛

C.腰椎间盘突出引起的疼痛

D.胸壁持续性疼痛

答案：C

解析：射频消融技术通过热效应破坏或阻断疼痛信号的传导，常用于治疗腰椎间盘突出引起的疼痛。对于神经病理性疼痛，射频消融效果有限；骨关节炎疼痛通常采用其他物理治疗或药物；胸壁持续性疼痛需要进一步明确病因。

4.患者因癌症晚期出现剧烈疼痛，首选的镇痛药物是（）

A.非甾体抗炎药

B.阿片类药物

C.抗抑郁药

D.局部麻醉药

答案：B

解析：对于癌症晚期剧烈疼痛，阿片类药物是首选镇痛药物，能够有效缓解中到重度疼痛。非甾体抗炎药适用于轻度疼痛，抗抑郁药主要治疗神经病理性疼痛，局部麻醉药应用范围较窄。

5.疼痛科多模式镇痛策略中，以下哪种药物组合不合理（）

A.阿片类药物与非甾体抗炎药

B.阿片类药物与局部麻醉药

C.非甾体抗炎药与抗抑郁药

D.阿片类药物与抗精神病药

答案：D

解析：多模式镇痛策略强调联合用药以提高镇痛效果并减少副作用。阿片类药物与非甾体抗炎药、阿片类药物与局部麻醉药、非甾体抗炎药与抗抑郁药都是常见的合理组合。阿片类药物与抗精神病药联合使用可能导致严重的副作用，如锥体外系反应，因此不合理。

6.疼痛科患者进行心理评估时，以下哪项不属于常见的心理问题（）

A.焦虑

B.抑郁

C.创伤后应激障碍

D.肌肉紧张性头痛

答案：D

解析：疼痛科患者常伴有焦虑、抑郁和创伤后应激障碍等心理问题，这些心理问题会加重疼痛感知。肌肉紧张性头痛虽然也是一种疼痛症状，但通常属于原发性头痛，不属于常见的心理问题。

7.对于慢性癌痛患者，以下哪种给药途径最常用（）

A.肌肉注射

B.口服缓释剂

C.皮下注射

D.直肠给药

答案：B

解析：口服缓释剂是慢性癌痛患者最常用的给药途径，能够提供持续稳定的镇痛效果，方便患者自我管理。肌肉注射和皮下注射效果短暂，直肠给药虽然有效，但应用较少。

8.疼痛科评估中，以下哪项不是体格检查的重点（）

A.疼痛部位和性质

B.神经系统检查

C.肌肉力量测试

D.生活质量评估

答案：D

解析：疼痛科体格检查的重点包括疼痛部位和性质、神经系统检查和肌肉力量测试等。生活质量评估属于心理社会评估范畴，不属于体格检查内容。

9.对于慢性非癌痛患者，以下哪种药物通常作为首选（）

A.强效阿片类药物

B.非甾体抗炎药

C.局部麻醉药

D.抗惊厥药

答案：B

解析：对于慢性非癌痛患者，非甾体抗炎药通常是首选药物，能够有效缓解轻度至中度疼痛，且副作用相对较小。强效阿片类药物主要用于癌痛治疗，局部麻醉药和抗惊厥药应用范围较窄。

10.疼痛科介入治疗中，腰神经根阻滞主要用于治疗哪种疾病（）

A.肩周炎

B.腰椎间盘突出症

C.股骨头坏死

D.颈椎病

答案：B

解析：腰神经根阻滞是治疗腰椎间盘突出症引起的疼痛的常用介入治疗方法，通过阻断神经根的疼痛信号传导，缓解疼痛和神经压迫症状。肩周炎、股骨头坏死和颈椎病通常采用其他治疗方法。

11.疼痛科评估中，对于疼痛病程超过多长时间，通常被定义为慢性疼痛（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

答案：C

解析：慢性疼痛通常指疼痛持续时间超过6个月的疼痛。这个定义有助于区分急性疼痛和慢性疼痛，并指导相应的治疗策略。1个月和3个月的期限较短，通常被视为亚急性或急性疼痛。1年虽然也超过6个月，但6个月是更常用和标准的界定时间。

12.疼痛科药物治疗中，以下哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）（）

A.