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2025年护士执业资格考试《护理知识与技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.减慢输液速度

C.拔除针头，更换部位重新穿刺

D.局部热敷

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现，提示可能发生了感染或局部刺激。应立即停止输液，避免进一步损伤血管和周围组织，然后拔除针头，更换新的穿刺部位进行重新穿刺，并观察患者反应。继续输液或减慢速度可能导致炎症加重，局部热敷在未明确原因前不宜采用。

2.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，患者应采取的体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.俯卧位

答案：C

解析：半卧位有利于肺部扩张，增加通气量，同时也能减轻腹腔压力，促进膈肌下降，使呼吸更顺畅。仰卧位、侧卧位和俯卧位都不利于氧气吸入和肺部扩张。

3.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，应采取的降温措施是（）

A.口服退热药

B.温水擦浴

C.头部放置冰袋

D.腹部放置热水袋

答案：B

解析：对于高热患者，物理降温是首选方法。温水擦浴可以通过蒸发散热帮助降低体温。口服退热药可能引起不良反应，头部放置冰袋可能导致头部血管收缩，腹部放置热水袋会加重高热，不利于降温。

4.患者因车祸导致骨折，入院时生命体征不稳定，护士应首先采取的措施是（）

A.进行骨折复位

B.建立静脉通路

C.行包扎固定

D.心肺复苏

答案：D

解析：患者生命体征不稳定提示可能存在危及生命的状况，如休克、大出血等。此时应立即进行心肺复苏，维持患者基本生命体征，然后再进行其他处理。建立静脉通路和行包扎固定也是重要措施，但前提是患者生命体征必须得到维持。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.局部有无红肿热痛

B.肌肉丰厚且离神经血管较远

C.皮肤有破损或感染

D.患者有严重疼痛史

答案：B

解析：选择肌肉注射部位应考虑肌肉丰厚、脂肪少、离神经血管较远，以减少注射时的疼痛和损伤。局部有红肿热痛、皮肤破损或感染、患者有严重疼痛史均为禁忌，应避免在这些部位进行注射。

6.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.过氧化氢溶液

D.朵贝尔溶液

答案：D

解析：朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微抑菌、除臭的作用，适用于口腔黏膜溃疡的患者，可以减轻疼痛，促进溃疡愈合。生理盐水主要用于清洁，碳酸氢钠溶液偏碱性，过氧化氢溶液具有刺激性和腐蚀性，均不适用于口腔黏膜溃疡的患者。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿管插入困难，应首先采取的措施是（）

A.加大插管力度

B.检查尿道是否通畅

C.更换尿管

D.向患者解释插管过程

答案：B

解析：导尿时插入困难可能是由于尿道弯曲、狭窄或患者配合不佳等原因。应首先检查尿道是否通畅，必要时可请医生协助检查或处理。盲目加大插管力度可能导致尿道损伤，更换尿管也不是首选，向患者解释可能增加患者的紧张情绪。

8.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，应判断为（）

A.血管炎

B.淋巴炎

C.局部感染

D.静脉血栓

答案：A

解析：沿静脉走向出现的条索状红线是静脉炎的典型表现，提示静脉内膜受损，发生炎症。淋巴炎通常表现为局部红肿热痛，范围较广；局部感染多伴有脓液；静脉血栓表现为肿胀、疼痛，但无红线。

9.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难减轻，心率减慢，应判断为（）

A.氧气浓度过高

B.氧气浓度适宜

C.氧气浓度过低

D.氧气流量过大

答案：B

解析：氧气吸入后患者呼吸困难减轻，心率减慢，提示氧气浓度适宜，达到了治疗目的。氧气浓度过高可能导致氧中毒，过低则无法有效缓解呼吸困难，氧气流量过大虽然可以增加氧浓度，但主要问题在于浓度是否适宜。

10.护士在为患者进行灌肠时，发现患者面色苍白，出冷汗，应立即采取的措施是（）

A.继续灌肠

B.减慢灌肠速度

C.停止灌肠，平卧并报告医生

D.加快灌肠速度

答案：C

解析：灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗等症状，可能是由于肠道过度刺激或迷走神经兴奋所致，有发生肠穿孔或虚脱的风险。应立即停止灌肠，使患者平卧，并报告医生进行处理。继续灌肠或加快速度会加重病情，减慢速度也无法解决问题。

11.护士为患者进行气管插管时，选择导管尺寸主要依据（）

A.患者年龄

B.患者性别

C.患者身高

D.患者体重

答案：D

解析：气管插管导管的尺寸