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医疗废物集中处置技术规范(最新)
第一章总则
一、规范宗旨与政策依据
(一)核心宗旨
构建“源头分类-规范转运-精准处置-全程追溯-风险可控”的医疗废物闭环管理体系,明确集中处置各环节技术标准与操作要求,控制疾病传播风险,减少环境污染,保障公众健康与生态安全,推动医疗废物处置的标准化、绿色化、智慧化发展。
(二)制定依据
依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》(国务院令第742号修订版)、《医疗废物分类目录(2024年版)》、《医疗废物集中处置设施污染控制标准》(GB18484-2024)、《医疗废物处理处置污染防治技术政策(2025年版)》、《危险废物焚烧污染控制标准》(GB18484-2024)、《医疗机构医疗废物管理办法》(国家卫健委令第10号)及各省级生态环境厅补充规定制定。
(三)适用范围
机构范围:各级医疗机构(三级医院、二级医院、基层医疗机构)、疾病预防控制中心、妇幼保健机构、医学科研机构、美容医疗机构、动物诊疗机构;医疗废物集中处置单位(焚烧处置厂、化学消毒处置厂、高温蒸汽灭菌处置厂等);医疗废物运输单位。
废物范围:涵盖感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类医疗废物,以及突发公共卫生事件产生的应急医疗废物。
人员范围:医疗机构医疗废物管理专员、产生科室操作人员、后勤转运人员;处置单位接收、贮存、处置、监测岗位人员;运输单位驾驶员及押运员;生态环境与卫生健康监管人员。
流程范围:医疗废物分类收集、包装标识、内部转运、暂存、集中清运、接收查验、贮存、处置、污染物处理、残渣利用、档案管理全生命周期。
(四)除外情形
重大传染病疫情应急响应期间,医疗废物可采取临时处置措施(如应急焚烧炉处置),但需24小时内报市级生态环境部门备案;
偏远地区无集中处置条件的基层医疗机构,经省级生态环境部门批准可采用小型高温蒸汽灭菌装置就地处置,但需符合小型处置设施技术要求;
军事医疗机构医疗废物处置按军队专门规定执行,处置结果报属地生态环境部门备案。
二、核心原则与管控目标
(一)核心处置原则
分类处置原则:按医疗废物危害特性匹配处置技术,感染性废物优先采用焚烧或高温灭菌技术,病理性废物采用焚烧或无害化填埋技术,损伤性废物采用高温熔融或焚烧技术;
达标排放原则:处置过程产生的废气、废水、废渣需经处理达到国家及地方污染物排放标准后方可排放或利用;
风险控制原则:以切断疾病传播链、防范环境污染为核心,强化全过程生物安全与环境安全管控;
动态优化原则:每两年根据处置技术发展、污染物排放标准更新及风险监测数据调整处置技术参数;
资源利用原则:鼓励采用资源化处置技术,如焚烧余热利用、灭菌后废物回收利用等,减少固体废物产生量。
(二)核心管控目标
医疗废物集中处置率100%,处置设施运行负荷率≥85%;
焚烧处置烟气二噁英排放浓度≤0.1ngTEQ/m3,废水COD排放浓度≤50mg/L;
医疗废物全程追溯率100%,转移联单回收率100%;
从业人员职业暴露发生率≤0.1‰,处置设施周边环境质量达标率100%;
突发环境事件发生率0,应急处置响应时间≤1小时。
第二章医疗废物分类与特性识别
一、分类标准与编码规则
(一)五大类医疗废物分类标准
类别
核心组分
典型实例
危害特性
优先处置技术
感染性废物
携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的废物
被患者血液、体液污染的棉球、棉签、纱布;病原体的培养基、标本;废弃的医用防护用品
生物性危害、传染性
焚烧、高温蒸汽灭菌、微波消毒
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等
手术切除的组织、器官;病理切片后废弃的组织标本;医学实验动物尸体
生物性危害、腐败性
焚烧、无害化填埋
损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器
医用针头、缝合针;解剖刀、手术刀;玻璃安瓿、破碎试管
机械性危害、感染性
高温熔融、焚烧、锐器盒固化
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品
废弃的一般性药品(如抗生素、非处方药品);废弃的细胞毒性药物(如环磷酰胺);废弃的疫苗、血液制品
化学性危害、毒性
焚烧、高温熔融、化学降解
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品
废弃的化学试剂(如甲醛、二甲苯);废弃的消毒剂(如含氯消毒剂);废弃的汞血压计、汞温度计
化学性危害、腐蚀性、易燃易爆性
焚烧、化学中和、固化稳定化
(二)编码与标识规则
编码结构(18位)
第1-2位:类别代码(01=感染性,02=病理性,03=损伤性,04=药物性,05=化学性);
第3-6位:产生单位行政区划代码(如北京市朝阳区为110105);
第7-10位:
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