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2025年神经科脑卒中护理技巧模拟测验答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.脑卒中患者出现意识障碍时，护士首先应（）

A.立即进行体位摆放

B.密切观察生命体征变化

C.立即给予吸氧

D.清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅

答案：D

解析：意识障碍的脑卒中患者容易发生误吸，保持呼吸道通畅是首要措施。清理口腔分泌物可以防止分泌物误吸入气管，导致窒息。体位摆放、观察生命体征和吸氧虽然也是重要措施，但在此紧急情况下，保持呼吸道通畅具有最高优先级。

2.预防脑卒中患者深静脉血栓形成，以下措施错误的是（）

A.指导患者进行踝泵运动

B.定期使用抗凝药物

C.持续抬高患肢超过心脏水平

D.使用弹力袜

答案：C

解析：持续抬高患肢超过心脏水平会导致静脉回流受阻，反而增加深静脉血栓形成的风险。正确的做法是适当抬高患肢，使其略高于心脏水平，以促进静脉回流。踝泵运动、使用抗凝药物和弹力袜都是有效的预防措施。

3.脑卒中偏瘫患者进行良肢位摆放的主要目的是（）

A.方便护理操作

B.预防关节挛缩和变形

C.提高患者舒适度

D.减少肌肉疼痛

答案：B

解析：良肢位摆放的主要目的是预防关节挛缩和变形，维持关节的正常功能位，为后续康复训练创造条件。虽然良肢位也能提高患者舒适度、方便护理操作和减少肌肉疼痛，但其根本目的是预防关节功能障碍。

4.脑卒中患者鼻饲喂食时，正确的体位是（）

A.仰卧位

B.半卧位，头部前屈

C.侧卧位

D.头部后仰

答案：B

解析：鼻饲喂食时采用半卧位，头部前屈，可以防止食物误入气管，保证食物进入胃部。仰卧位和头部后仰容易导致误吸，侧卧位虽然比仰卧位安全，但半卧位前屈更佳。

5.脑卒中患者出现肢体痉挛时，以下处理错误的是（）

A.轻柔地拉伸痉挛肌肉

B.使用药物控制痉挛

C.强行将痉挛的肢体固定

D.保持肢体功能位

答案：C

解析：肢体痉挛时强行固定会导致肌肉和关节进一步损伤，正确的处理是轻柔地拉伸痉挛肌肉，使用药物控制痉挛，并保持肢体功能位，避免异常姿势。被动固定痉挛肢体会加重关节挛缩和肌肉粘连。

6.脑卒中患者康复训练的原则是（）

A.强度越大越好

B.越早开始越好

C.循序渐进，个体化

D.患者能完成即可

答案：C

解析：康复训练应遵循循序渐进、个体化的原则，根据患者的具体情况制定训练计划，逐步增加训练强度和难度。虽然越早开始越好，但强度要适度，不能一蹴而就，患者能完成并非标准，关键在于科学性和有效性。

7.脑卒中患者出现情绪低落、悲观时，护士应（）

A.告知患者这是正常反应，会逐渐好转

B.鼓励患者多参加社交活动

C.忽略患者情绪变化，专注于护理操作

D.立即报告医生，考虑药物治疗

答案：A

解析：脑卒中后情绪低落、悲观是常见现象，护士应首先给予心理支持和疏导，告知患者这是正常反应，会随着病情好转逐渐减轻，建立康复信心。鼓励社交活动和报告医生都是后续措施，首先应进行心理沟通和安慰。

8.脑卒中患者出现吞咽困难时，进食时应（）

A.尽量加快进食速度

B.小口慢喂，确认咽下后再喂下一口

C.进食固体食物比流质食物安全

D.喂食时让患者说话

答案：B

解析：吞咽困难患者进食时应小口慢喂，确认咽下后再喂下一口，防止呛咳发生。进食速度不宜过快，流质食物通常比固体食物更容易吞咽，喂食时应避免让患者说话，以免分散注意力导致误吸。

9.脑卒中患者康复训练的评估内容包括（）

A.肌力、平衡能力、日常生活活动能力

B.意识状态、生命体征、疼痛程度

C.言语功能、认知功能、心理状态

D.以上都是

答案：D

解析：脑卒中康复训练的评估内容应全面，包括肌力、平衡能力、日常生活活动能力、意识状态、生命体征、疼痛程度、言语功能、认知功能、心理状态等多个方面，以便全面了解患者情况，制定合适的康复计划。

10.脑卒中患者预防压疮的关键措施是（）

A.每小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.以上都是

答案：D

解析：预防压疮需要综合措施，包括定时翻身（根据需要而非固定时间）、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、按摩受压部位、营养支持等。单一措施难以完全预防压疮，需要综合应用多种方法。

11.脑卒中患者急性期体温过高，首要的处理措施是（）

A.立即使用退热药

B.物理降温，如头部冰袋

C.增加衣物保暖

D.减少外出，避免风吹

答案：B

解析：脑卒中患者急性期体温过高，首要的处理措施是物理降温。使用冰袋等物理方法降温可以避免药物可能带来的副作用，且降温效果直接。立即使用退热药可能干扰病情观察，增加药物负担。增加衣物保暖和减少外出不利于散热。头部是主要