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2025年事业单位笔试-天津-天津耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性喉炎最常见的病原体是？

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

【参考答案】B

【解析】病毒是急性喉炎的主要病原体（如流感病毒、腺病毒），感染多继发于病程后期或并发症。支原体、衣原体更多与慢性感染相关。

2、鼻窦炎患者首选的影像学检查是？

A.X线

B.CT

C.MRI

D.超声

【参考答案】B

【解析】CT可清晰显示鼻窦解剖结构及炎症范围，是诊断鼻窦炎的金标准。MRI对软组织分辨率高，但价格昂贵且检查时间较长。

3、喉癌的高危因素不包括？

A.吸烟

B.酒精

C.长期接触粉尘

D.家族史

【参考答案】C

【解析】吸烟（80%患者有此史）和酒精是主要危险因素，粉尘接触与尘肺病相关，家族史提示遗传倾向。

4、鼻息肉药物治疗的首选药物是？

A.抗组胺药

B.糖皮质激素

C.抗炎药

D.蜜糖水

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素（如地塞米松鼻喷雾剂）可减轻息肉水肿和炎症，是一线治疗药物。抗组胺药仅缓解症状。

5、喉部异物引起室息的典型症状是？

A.声嘶

B.呼吸困难伴三凹征

C.咽痛

D.耳鸣

【参考答案】B

【解析】喉部异物直接阻塞气道导致缺氧，表现为突发呼吸困难、胸廓凹陷（三凹征），需紧急处理。

6、中耳炎反复发作的常见病因是？

A.胆固醇瘤

B.腺样体肥大

C.胆管畸形

D.胰腺炎

【参考答案】B

【解析】腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口，导致中耳负压和细菌感染反复发作，占儿童中耳炎病因的30%-40%。

7、听力障碍的常见病因中，哪项属于感音神经性聋？

A.鼓膜穿孔

B.鼓膜粘连

C.听骨链损伤

D.耳蜗毛细胞病变

【参考答案】D

【解析】感音神经性聋源于内耳或听神经病变（如毛细胞损伤、听神经瘤），传导性聋多因外耳或中耳结构异常。

8、出血最常见于？

A.鼻中隔前部

B.鼻中隔后部

C.鼻腔外侧壁

D.鼻尖

【参考答案】A

【解析】鼻中隔前部黏膜血管丰富且位置表浅，占鼻出血病例的80%以上，与干燥、外伤或高血压相关。

9、喉部淀粉样瘤的典型病因是？

A.长期吸烟

B.遗传因素

C.感染

D.外伤

【参考答案】A

【解析】喉部淀粉样瘤多见于吸烟者（尤其40岁以上男性），与慢性炎症刺激导致纤维组织沉积相关，遗传因素少见。

10、急性中耳炎的典型症状不包括以下哪项？A.耳痛伴发热B.耳闷听力下降.鼻涕呈脓性D.鼓膜穿孔

A.耳痛伴发热

B.耳闷听力下降

C.鼻涕呈脓性

D.鼓膜穿孔

【参考答案】C

【解析】急性中耳炎多由咽鼓管功能异常引发，常见耳痛、发热、听力下降及鼓膜穿孔（B、D正确）。鼻涕脓性多见于急性鼻窦炎（C错误）。突发性耳聋（A错误）多伴眩晕，与中耳炎无关。

11、鼻内镜检查主要用于以下哪种情况？A.鼻部外伤后筛查B.慢性鼻炎常规诊断C.过敏性鼻炎急性期D.鼻出血止血评估

A.鼻部外伤后筛查

B.慢性鼻炎常规诊断.过敏性鼻炎急性期

D.鼻出血止血评估

【参考答案】A

【解析】鼻内镜可直接观察鼻腔结构（如外伤后异物或血肿），且无创（A正确）。CT/MRI用于鼻窦炎或肿瘤（B错误），急性期炎症需避免内镜（C错误），鼻出血评估以前鼻镜为主（D错误）。

12、鼻窦炎最常见的病原体是？A.肺炎链球菌B.流感病毒C.葡萄球菌D.真菌

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.葡萄球菌

D.真菌

【参考答案】A

【解析】急性鼻窦炎以肺炎链球菌感染为主（A正确），占60%-70%。流感病毒（错误）多致鼻咽炎，葡萄球菌（C错误）多见于慢性或复发性感染，真菌（D错误）需影像学辅助诊断。

13、喉返神经损伤最可能的病因是？A.扁桃体切除B.声带小结手术C.喉部分切除术D.鼻中隔矫正术

A.扁桃体切除

B.声带小结手术

C.喉部分切除术

D.鼻中隔矫正术

【参考答案】C

【解析】喉返神经走行于梨状窝，喉部分切除（C正确）易损伤。扁桃体切除（A错误）损伤迷走神经，声带手术（B错误）可能伤喉上神经，鼻中隔术（D错误）与喉神经无关。

14、突发性耳聋的典型表现是？A.耳鸣伴眩晕B.耳闷3天突然失聪C.鼻塞流清涕D.听力下降伴耳痛

A.耳鸣伴眩晕

B.耳闷3天突然失聪

C.鼻塞流清涕

D.听力下降伴耳痛

【参考答案】B

【解析】突发性耳聋（B正确）多为单耳、突发性感音神经性聋，常伴耳鸣（A错误），但眩晕多见于梅尼埃病。鼻塞（C错误）为鼻部疾病，耳痛（D错误）多见于感染。

15、慢性咽炎的典型体征是？A.咽部黏膜充血水肿B.咽后壁淋巴滤泡增生C.扁桃体结石D.声带闭合不全

A.咽部黏膜充血水肿

B.咽后壁淋巴滤泡增生

C