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2025年脑出血护理考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)

1.高血压性脑出血最常见的出血部位是:

A.基底节区

B.脑干

C.小脑

D.脑叶

答案:A

2.脑出血患者急性期血压管理的目标值(收缩压)应为:

A.<140mmHg

B.140-160mmHg

C.160-180mmHg

D.>180mmHg

答案:B(依据2024年《中国脑出血诊疗指南》,急性期收缩压控制在140-160mmHg可降低再出血风险)

3.格拉斯哥昏迷评分(GCS)中,患者能遵嘱动作得分为:

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

答案:A(睁眼反应4分、语言反应5分、运动反应6分,总分为3-15分)

4.脑出血患者使用20%甘露醇降颅压时,最适宜的输注时间为:

A.5-10分钟

B.15-30分钟

C.30-45分钟

D.45-60分钟

答案:B(快速输注可快速提高血浆渗透压,通常要求15-30分钟内滴完)

5.脑出血并发应激性溃疡的典型表现是:

A.肠鸣音亢进

B.黑便或呕血

C.腹胀

D.呃逆

答案:B

6.脑出血患者急性期应采取的体位是:

A.去枕平卧位

B.头低足高位

C.床头抬高15°-30°

D.侧俯卧位

答案:C(抬高床头可促进静脉回流,降低颅内压)

7.评估脑出血患者吞咽功能时,最常用的床旁筛查方法是:

A.洼田饮水试验

B.电视透视吞咽检查(VFSS)

C.纤维内镜吞咽检查(FEES)

D.超声检查

答案:A

8.脑出血患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失,首先考虑:

A.动眼神经损伤

B.脑疝形成

C.视神经损伤

D.药物影响

答案:B(小脑幕切迹疝典型表现为患侧瞳孔先缩小后散大)

9.脑出血后深静脉血栓(DVT)的高危期是:

A.发病后1周内

B.发病后2-4周

C.发病后1-3个月

D.发病后6个月

答案:A(急性期活动减少、血液高凝状态导致早期风险最高)

10.脑出血患者康复护理中,良肢位摆放的主要目的是:

A.预防压疮

B.促进肢体血液循环

C.防止关节挛缩和畸形

D.便于观察病情

答案:C

11.脑出血患者急性期血糖管理的目标范围是:

A.3.9-6.1mmol/L

B.6.1-8.3mmol/L

C.8.3-10.0mmol/L

D.10.0-12.0mmol/L

答案:B(过高或过低血糖均加重脑损伤,目标范围6-8mmol/L,2024指南更新为6.1-8.3mmol/L)

12.观察脑出血患者意识状态最敏感的指标是:

A.生命体征

B.瞳孔变化

C.肢体活动

D.语言反应

答案:D(意识改变早期常表现为语言含糊或应答迟钝)

13.脑出血患者使用亚低温治疗时,核心体温应控制在:

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-37℃

D.37-38℃

答案:A(亚低温通过降低代谢减轻脑损伤,目标体温32-34℃)

14.脑出血患者留置导尿时,预防尿路感染的关键措施是:

A.每日膀胱冲洗

B.定期更换导尿管

C.保持会阴部清洁

D.尽早拔除导尿管

答案:D(减少留置时间是最有效预防措施)

15.脑出血后认知障碍的常见表现不包括:

A.记忆力减退

B.计算力下降

C.运动性失语

D.执行功能障碍

答案:C(运动性失语属于语言障碍)

16.脑出血患者急性期绝对卧床时间通常为:

A.1-3天

B.3-7天

C.7-14天

D.14-21天

答案:B(依据出血量调整,小量出血3-5天,大量出血7-10天)

17.判断脑出血患者是否存在颅内压增高的“三主征”是:

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、偏瘫、意识障碍

C.呕吐、抽搐、血压升高

D.意识障碍、瞳孔变化、肢体瘫痪

答案:A

18.脑出血患者进行康复训练时,首次坐起训练的角度应从:

A.10°开始

B.30°开始

C.60°开始

D.90°开始

答案:B(循序渐进,首次30°,无不适后逐步增加)

19.脑出血并发肺部感染最主要的诱因是:

A.长期卧床

B.吞咽障碍误吸

C.免疫力下降

D.气管插管

答案:B(误吸是最直接诱因)

20.脑出血患者健康教育中,关于血压监测的指导正确的是:

A.每日测量1次即可

B.血压稳定后可停药

C.清晨及服药前测量

D.血压<120/80mmHg最佳

答案:C(清晨空腹、服药前测量更准确)

21.评估脑出血患者运动功能最常用的量表是:

A.改良Rankin量表(mRS)

B.巴氏指数(BI)

C.简式Fugl-Meyer量表(FMA)

D.蒙特利尔认知评估(MoCA)

答案:C

22.脑出血患者使用止血药物

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