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2025年脑出血护理考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)
1.高血压性脑出血最常见的出血部位是:
A.基底节区
B.脑干
C.小脑
D.脑叶
答案:A
2.脑出血患者急性期血压管理的目标值(收缩压)应为:
A.<140mmHg
B.140-160mmHg
C.160-180mmHg
D.>180mmHg
答案:B(依据2024年《中国脑出血诊疗指南》,急性期收缩压控制在140-160mmHg可降低再出血风险)
3.格拉斯哥昏迷评分(GCS)中,患者能遵嘱动作得分为:
A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
答案:A(睁眼反应4分、语言反应5分、运动反应6分,总分为3-15分)
4.脑出血患者使用20%甘露醇降颅压时,最适宜的输注时间为:
A.5-10分钟
B.15-30分钟
C.30-45分钟
D.45-60分钟
答案:B(快速输注可快速提高血浆渗透压,通常要求15-30分钟内滴完)
5.脑出血并发应激性溃疡的典型表现是:
A.肠鸣音亢进
B.黑便或呕血
C.腹胀
D.呃逆
答案:B
6.脑出血患者急性期应采取的体位是:
A.去枕平卧位
B.头低足高位
C.床头抬高15°-30°
D.侧俯卧位
答案:C(抬高床头可促进静脉回流,降低颅内压)
7.评估脑出血患者吞咽功能时,最常用的床旁筛查方法是:
A.洼田饮水试验
B.电视透视吞咽检查(VFSS)
C.纤维内镜吞咽检查(FEES)
D.超声检查
答案:A
8.脑出血患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失,首先考虑:
A.动眼神经损伤
B.脑疝形成
C.视神经损伤
D.药物影响
答案:B(小脑幕切迹疝典型表现为患侧瞳孔先缩小后散大)
9.脑出血后深静脉血栓(DVT)的高危期是:
A.发病后1周内
B.发病后2-4周
C.发病后1-3个月
D.发病后6个月
答案:A(急性期活动减少、血液高凝状态导致早期风险最高)
10.脑出血患者康复护理中,良肢位摆放的主要目的是:
A.预防压疮
B.促进肢体血液循环
C.防止关节挛缩和畸形
D.便于观察病情
答案:C
11.脑出血患者急性期血糖管理的目标范围是:
A.3.9-6.1mmol/L
B.6.1-8.3mmol/L
C.8.3-10.0mmol/L
D.10.0-12.0mmol/L
答案:B(过高或过低血糖均加重脑损伤,目标范围6-8mmol/L,2024指南更新为6.1-8.3mmol/L)
12.观察脑出血患者意识状态最敏感的指标是:
A.生命体征
B.瞳孔变化
C.肢体活动
D.语言反应
答案:D(意识改变早期常表现为语言含糊或应答迟钝)
13.脑出血患者使用亚低温治疗时,核心体温应控制在:
A.32-34℃
B.34-36℃
C.36-37℃
D.37-38℃
答案:A(亚低温通过降低代谢减轻脑损伤,目标体温32-34℃)
14.脑出血患者留置导尿时,预防尿路感染的关键措施是:
A.每日膀胱冲洗
B.定期更换导尿管
C.保持会阴部清洁
D.尽早拔除导尿管
答案:D(减少留置时间是最有效预防措施)
15.脑出血后认知障碍的常见表现不包括:
A.记忆力减退
B.计算力下降
C.运动性失语
D.执行功能障碍
答案:C(运动性失语属于语言障碍)
16.脑出血患者急性期绝对卧床时间通常为:
A.1-3天
B.3-7天
C.7-14天
D.14-21天
答案:B(依据出血量调整,小量出血3-5天,大量出血7-10天)
17.判断脑出血患者是否存在颅内压增高的“三主征”是:
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、偏瘫、意识障碍
C.呕吐、抽搐、血压升高
D.意识障碍、瞳孔变化、肢体瘫痪
答案:A
18.脑出血患者进行康复训练时,首次坐起训练的角度应从:
A.10°开始
B.30°开始
C.60°开始
D.90°开始
答案:B(循序渐进,首次30°,无不适后逐步增加)
19.脑出血并发肺部感染最主要的诱因是:
A.长期卧床
B.吞咽障碍误吸
C.免疫力下降
D.气管插管
答案:B(误吸是最直接诱因)
20.脑出血患者健康教育中,关于血压监测的指导正确的是:
A.每日测量1次即可
B.血压稳定后可停药
C.清晨及服药前测量
D.血压<120/80mmHg最佳
答案:C(清晨空腹、服药前测量更准确)
21.评估脑出血患者运动功能最常用的量表是:
A.改良Rankin量表(mRS)
B.巴氏指数(BI)
C.简式Fugl-Meyer量表(FMA)
D.蒙特利尔认知评估(MoCA)
答案:C
22.脑出血患者使用止血药物
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