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2025年保健院医疗纠纷防范与处理培训考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，其中“医疗质量安全事件报告制度”要求，对可能引发医疗纠纷的（），应当按照规定向卫生主管部门报告。

A.三级及以上医疗事故

B.重大医疗质量安全事件

C.患者投诉超过3次的事件

D.医护人员操作失误未造成损害的事件

2.保健院新生儿科护士在给婴儿沐浴时，因未核对患儿腕带导致抱错婴儿，虽及时纠正未造成伤害，但家属提出质疑。该事件的核心风险点是（）。

A.设备设施缺陷

B.人员资质不足

C.查对制度执行不到位

D.应急预案缺失

3.孕晚期孕妇因“胎动减少”就诊，接诊医师未进行胎心监护即告知“正常”，3小时后孕妇因胎儿宫内窘迫急诊剖宫产。此案例中，医师违反的核心诊疗规范是（）。

A.首诊负责制

B.危急值报告制度

C.分级诊疗制度

D.疑难病例讨论制度

4.依据《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在（）内完成。

A.即时

B.1小时

C.2小时

D.6小时

5.某产妇因“瘢痕子宫”要求剖宫产，医师认为具备阴道试产条件，未充分解释风险即签署《阴道分娩同意书》。术后产妇出现子宫破裂，家属起诉。此纠纷的主要责任在于（）。

A.未尊重患者自主选择权

B.未履行充分告知义务

C.诊疗技术存在过错

D.病历记录不完整

6.儿童保健科在开展“生长发育评估”时，未向家长说明评估结果的局限性（如受测量误差影响），家长因孩子“身高评估值低于同龄人”投诉。该案例反映的防范漏洞是（）。

A.特殊检查的风险告知缺失

B.诊疗技术操作不规范

C.患者隐私保护不到位

D.医患沟通中的专业术语使用过多

7.根据《医疗质量安全核心制度要点》，关于“值班和交接班制度”，下列表述错误的是（）。

A.值班医师需在交接班时完成书面记录

B.危重症患者交接班需床旁交接

C.值班期间可将医疗处置权委托给实习医师

D.交接班内容应包括患者病情、诊疗措施及下一步计划

8.产妇因“产后出血”抢救，医师为争取时间未让家属签署《输血同意书》即实施输血。根据《民法典》第1220条，该行为（）。

A.构成过错，需承担赔偿责任

B.不构成过错，因属于紧急情况

C.需事后48小时内补签同意书

D.需经医疗机构负责人批准

9.保健院儿科因疫苗接种后患儿出现低热，家长质疑“疫苗质量问题”。经核查，疫苗运输冷链记录完整，接种操作规范。此时最恰当的处理措施是（）。

A.立即向家长致歉并承诺赔偿

B.提供冷链记录及操作规范证明，解释低热属于正常反应

C.建议家长通过医疗事故鉴定解决

D.让接种护士与家长当面争执澄清

10.某孕妇产检时B超提示“胎儿肾盂分离”，医师仅口头告知“定期复查”，未在病历中记录。后胎儿出生诊断为“先天性肾积水”，家属以“漏诊”起诉。此案例中，医师的主要过错是（）。

A.未履行注意义务

B.未规范书写病历

C.未进行多学科会诊

D.未建议上级医院转诊

11.医疗纠纷人民调解委员会受理案件后，应当自受理之日起（）个工作日内完成调解。需要鉴定的，鉴定时间不计入调解期限。

A.15

B.30

C.45

D.60

12.新生儿科护士误将过期消毒液用于脐部护理，导致患儿局部皮肤红肿。该事件属于（）。

A.医疗事故（四级）

B.医疗差错（一般）

C.医疗意外

D.药品不良反应

13.依据《保健院医疗质量安全手册》，产科“产后出血预警值”设定为出血量（），达到该值需启动应急预案。

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.1000ml

14.某患儿因“支气管肺炎”住院，护士执行“头孢曲松”输液时未做皮试，导致过敏反应。该行为违反的核心制度是（）。

A.手术安全核查制度

B.临床用血管理制度

C.药物过敏试验制度

D.危急值报告制度

15.医疗纠纷处理中，患方要求复制“主观病历”（如病程记录、会诊记录），根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构（）。

A.应当提供复制

B.仅提供客观病历复制

C.需经医务科批准后提供

D.拒绝提供

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）

1.保健院医疗