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2025年护理资格考试《急救护理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现自主呼吸微弱时，急救护理措施应首选（）

A.立即进行高质量心肺复苏

B.持续进行高频率胸外按压

C.立即给予人工呼吸

D.准备除颤器并等待心电图结果

答案：A

解析：心脏骤停时，维持循环是首要任务。当患者出现自主呼吸微弱时，呼吸功能即将丧失，应立即进行高质量心肺复苏，包括持续、有效的胸外按压和人工呼吸，以尽快恢复自主循环。高频率胸外按压可能导致过度通气，人工呼吸在自主循环微弱时效果有限，除颤器需在确认室颤时使用。心肺复苏应不间断进行，直至患者恢复自主循环或急救人员到达。

2.患者因严重过敏反应导致过敏性休克时，首选的急救药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：A

解析：过敏性休克是严重的Ⅰ型变态反应，主要由肥大细胞释放组胺等介质引起。肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能迅速收缩血管、提高心率和血压，并抑制过敏介质释放。地塞米松等糖皮质激素和苯海拉明等抗组胺药起效较慢，氢化可的松生物半衰期长，均不是首选。

3.患者出现急性肺水肿时，错误的治疗措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.使用利尿剂减轻心脏负荷

C.快速静脉推注血管扩张剂

D.抬高床头2030度

答案：C

解析：急性肺水肿主要是由于左心衰导致肺循环淤血。高流量吸氧可缓解缺氧，利尿剂可减少循环血量减轻心脏负荷，抬高床头可减少回心血量。血管扩张剂在未明确病因前使用可能导致血压急剧下降，加重组织灌注不足，需在明确是容量超负荷还是心源性肺水肿，并具备监测条件时谨慎使用。

4.心脏电复律前准备工作中，错误的是（）

A.清除患者胸部导电物质

B.安放除颤电极板

C.连接心电监护仪

D.立即建立静脉通路

答案：D

解析：心脏电复律前需确保环境安全、清除胸部导电物质、安放电极板并连接心电监护仪以确认复律时机。建立静脉通路是必要的，但不是最优先的准备工作，应在确认需要药物复律或抢救时再进行。

5.患者出现气道异物梗阻时，成人自救的错误方法是（）

A.持续用力咳嗽

B.用手掌根部拍击肩胛骨间

C.双手掐腰腹部

D.立即弯腰俯卧

答案：D

解析：成人发生气道异物梗阻时，应立即用力咳嗽、尝试用手掌根部拍击肩胛骨间（背部拍击）或双手掐腰腹部（腹部冲击法）来清除异物。弯腰俯卧会使异物更难清除，且可能导致缺氧。

6.患者高热伴抽搐时，首要的处理措施是（）

A.立即肌注退热药物

B.物理降温

C.立即行头部冷敷

D.迅速控制抽搐

答案：D

解析：高热伴抽搐可能由多种原因引起，抽搐本身可导致二次损伤。首要任务是控制抽搐，防止持续发作造成脑损伤。控制抽搐后，再根据情况采取物理或药物降温措施。肌注退热药物需谨慎，头部冷敷可能引起寒战加重抽搐。

7.心脏骤停患者行心肺复苏时，按压与通气的比例应为（）

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.1:2

答案：A

解析：根据最新心肺复苏指南，成人心肺复苏时胸外按压与人工通气的比例应为30:2，即每按压30次后进行2次人工呼吸。这个比例能确保在按压中断期间仍有一定比例的人工通气。

8.患者出现严重心律失常导致阿斯综合征发作时，首选的治疗是（）

A.立即同步电复律

B.静脉推注利多卡因

C.静脉推注胺碘酮

D.口服普罗帕酮

答案：A

解析：阿斯综合征是由严重心律失常（如室颤）引起的意识丧失。对于室颤或无脉性室速，应立即进行非同步电除颤。同步电复律适用于有R波存在的其他恶性心律失常。利多卡因和胺碘酮是药物复律，起效慢，不适用于阿斯综合征的紧急抢救。

9.患者发生严重失血性休克时，早期快速补液首选的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.血浆代用品

答案：B

解析：严重失血性休克时，首要任务是快速补充血容量恢复循环。0.9%氯化钠溶液（生理盐水）是等渗晶体液，可在早期快速补充血容量。5%葡萄糖溶液是高渗液，不宜大量快速输入。中分子右旋糖酐和血浆代用品在晶体液复苏后或作为特殊补充剂使用。

10.心脏骤停患者抢救过程中，关于除颤器的使用错误的是（）

A.使用前需检查电池电量

B.电极板需涂抹导电膏

C.放置电极板时患者可接触金属物体

D.除颤能量应根据患者体重调整

答案：C

解析：使用除颤器时，患者和周围环境必须绝缘，电极板不得接触金属物体，以防电击。使用前需检查电池电量，电极板需涂抹导电膏以确保有效放电。除颤能量应根据除颤类型（同步/非同步）和患者情况（体重、是否使用药物等）调整。

11.患者出现心搏骤停，