高级卫生专业技术资格考试-传染病学一病一式秒解案例.pdfVIP

高级职称（传染病学）

1.霍乱腹泻（米潸水样便)＋恶心呕吐＋电解质紊乱＋大便细菌镜检和

培养＋动力试验或制动试验

2.麻疹上呼吸道感染＋出疹后体温更高＋全身丘疹(一般从耳后、发际

开始）＋口腔黏膜麻疹斑(Koplik斑)＋疹退后可有色素沉着、细小脱屑

3.甲型病毒性肝炎乏力纳差、恶心呕吐＋肝功能异常＋抗HAV-IgM阳性

乙型病毒性肝炎乏力纳差、恶心呕吐＋肝功能异常＋抗HBc-IgM阳性

丙型病毒性肝炎乏力纳差、恶心呕吐＋肝功能异常＋抗HCV-IgM阳性

4.艾滋病冶游史＋肛周疱疹＋口腔鹅口疮＋发热＋消瘦＋淋巴结肿大

＋HIV(＋)

5.肾综合征出血热疫区接触史＋皮肤三红征（颜面、颈、胸发红)＋黏

膜三红征(眼结膜、软腭、咽部发红）＋三痛征（头痛、腰痛、眼眶痛)

＋肾损害（大量蛋白尿)＋外周血异型淋巴细胞增多

6.流行性乙型脑炎起病急＋高热＋意识障碍＋呼吸衰竭＋脑脊液检查

＋血清特异性抗体IgM阳性

7.流行性脑脊髓膜炎（流脑)儿童＋突发高热＋剧烈头痛、频繁呕吐＋

皮肤瘀斑＋脑膜刺激征

8.猩红热发热、咽痛（链球茵感染病史)＋草莓舌＋皮疹在皮肤皱褶受

摩擦部位更密集（帕氏线)＋疹退后手足大片状脱皮

9.细菌性痢疾不洁饮食史＋腹痛腹泻＋脓血便＋里急后重

中毒性菌痢2~7岁儿童＋不洁饮食史＋起病急＋全身中毒症状严重，

但肠道症状轻微（可有中毒性脑病)

10.伤寒持续性高热寒战＋恶心呕吐＋神经系统症状＋相对缓脉＋玫

瑰疹＋血象白细胞减少、嗜酸性粒细胞消失＋骨髓伤寒细胞＋喹诺酮药

物

11.疟疾寒战＋高热＋大量出汗＋贫血＋脾大＋外周血涂片＋氯喹

12.肺结核(浸润性肺结核)青壮年＋咳嗽、咳痰、咯血＋结核中毒症状

(低热、盜汗、乏力、体重下降)＋胸部X线片示上肺斑片状阴影

13.血吸虫病血吸虫疫区接触史＋发热＋过敏反应＋肝脾大＋腹水＋

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粪便检查＋吡喹酮

14.风疹上呼吸道感染＋红色丘疹（可24小时遍布全身)＋耳后、枕后

淋巴结肿大、触痛

15.感染性腹泻一天腹泻3次以上+粘液、脓血便，多量BC和RBC（稀

便水样便，少量/无WBC和RBC）+排除霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾

小儿腹泻6~24个月小儿＋秋冬季＋发热＋腹泻＋黄色水样或蛋花样大

便

轮状病毒肠炎秋冬天、上感＋便三多（量、水、次数)＋蛋花汤样大

便、无腥臭

16.流行性感冒发热、头痛、肌痛和全身不适/呕吐、腹痛、腹泻/发病

3~4天后体温逐渐消退但咳嗽、体力恢复常需1-2周+流感抗原检测阳性

17.登革热高热+腹痛+呕吐+血小板快速下降+明显出血倾向+登革病毒

RNA

18.皮肤炭疽最初斑疹或丘疹+皮疹顶部由小水疱发展成疱疹，周围组

织硬而肿胀+中心呈现出血性坏死稍下陷，四周有成群小水泡，水肿区继

续扩大+坏死区溃破成浅溃疡，血样渗出物结成硬而黑似炭块状焦痂，痂

下有肉芽组织生成+炭疽芽胞杆菌

19.皮肤型鼠疫起初剧痛性红色丘疹+其后逐渐隆起，血性水泡，周边

呈灰黑色，基底坚硬+水泡破溃后创面呈灰黑色+鼠疫菌

20.百日咳百日咳患者接触史+流行季节有阵发性痉挛性咳嗽者+咳嗽

后伴有呕吐/持续咳该亥嗽两周以上+百日咳杆菌

21.流行性腮腺炎流行性腮腺炎患者接触史+唾液腺肿胀、疼痛，张口

和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧+发热、头痛、乏力，食欲不振/伴脑

膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识改变/伴睾丸炎时有睾丸或附

睾肿痛/伴胰腺炎时有呕吐、上中腹疼痛与压痛+腮腺炎病毒

22.包虫病病毒接触史+腹痛、恶心、呕吐、胸痛、咳嗽、食欲不振+

上腹隆起或有包块，触之无痛+包中囊液抗原皮试阳性

23.黑热病黑热病流行区内的旅居居民+长期不规则发热，盗汗，消瘦+

进行性脾大+轻度或中度肝大+全血细胞减少和高球蛋白血症/有鼻出血

及齿龈出血+利什曼原虫无鞭毛体

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