高级卫生专业技术资格考试-护理学一病一式秒解案例.pdfVIP

高级职称（护理学）

1.高血压高血压病史＋头晕＋心慌＋收缩压≥140mmHg和(或)舒张压

≥90mmHg

2.冠心病老年人＋胸骨后压榨性疼痛

3.急性心肌梗死(ST段抬高型心肌梗死)胸痛(心前区剧烈疼痛，也可为夜

间痛,持续时间常＞30min)＋服用硝酸甘油不缓解(区别于稳定型心绞

痛)＋ST段弓背向上抬高

4.阵发性室上性心动过速阵发性心慌＋突发突止＋ECG（无Р波，心率

160~250次/分)

5.左心衰咳粉红色泡沫样痰＋呼吸困难（夜间不能平卧、端坐呼吸)

6.一氧化碳中毒煤火炉环境＋口唇樱桃红＋COHb增高

7.肺癌中、老年人＋吸烟史＋痰中带血＋刺激性咳嗽＋消瘦＋X线毛刺征

＋肺部固定性湿啰音

8.肺结核青壮年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效

9.肺炎链球菌肺炎（大叶性肺炎）青少年＋受凉、淋雨史＋起病急、寒战、

高热＋铁锈色痰＋口角及鼻周单纯疱疹＋肺部听诊闻及支气管语音＋血

白细胞升高

10.呼吸衰竭中老年患者＋慢性呼吸系统病史(最常考的是COPD,慢性咳

嗽)＋发绀＋动脉血气分析结果

11.诊断标准：血气分析PaO2＜60mmHg伴或不伴PaCO2＞50mmHg

12.①I型呼吸衰竭PaO2＜60mmHg＋不伴PaCO2＞50mmHg

13.②II型呼吸衰竭PaO2＜60mmHg＋伴PaCO2＞50mmHg

14.肝硬化肝炎病史＋门脉高压(脾大＋腹水＋蜘蛛痣）＋超声(肝脏缩小）

＋肝功能减退

15.食管癌进行性吞咽困难（中晚期）＋胸骨后烧灼样疼痛(早期)＋进食

哽咽感（早期)

16.原发性肝癌病毒性肝炎病史＋肝区持续性胀痛或钝痛＋肝脏增大，质

硬且多发结节〈表面不规则)＋AFP持续升高≥400ng/ml

17.严重气胸体育运动(COPD患者可无诱因)＋一侧突发胸痛＋呼吸困难、

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发绀、患侧呼吸音消失＋意识改变＋颈静脉怒张＋血压明显下降＋X线胸

片为首选

18.一般性气胸体育运动(COPD患者可无诱因)＋一侧突发胸痛＋咳嗽、

气短＋X线胸片为首选

19.白血病贫血＋出血＋感染＋胸骨压痛＋全血细胞减少＋骨髓增生活

跃（原始细胞＞30%)

20.甲状腺功能亢进症（甲亢）女性多见＋代谢亢进及多系统兴奋性增高

(发热多汗心悸、易激动、手颤）＋伴或不伴突眼＋甲状腺肿大、T3增高

21.糖尿病三多一少症状＋血糖测定：空腹≥7.Ommol/L(两次)，随机血

糖≥11.1mmol/L，OGTT试验餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

22.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)甲状腺弥漫肿大＋甲亢高代谢征＋

血管杂音

23.急性肾盂肾炎尿路刺激征(尿痛、尿频、尿急)＋全身症状明显(发热

＞38.0℃、血白细胞增高等)＋(或肾区叩击痛)＋(或白细胞管型)

24.慢性肾盂肾炎尿路结石或尿路损伤史＋膀胱刺激征反复发作＋静脉

肾盂造影示肾盂肾盏变形肾小管损害＋双肾大小不等，患侧肾表面凹凸

不平

25.系统性红斑狼疮(SLE)发热＋多关节肿痛＋口腔溃疡＋多系统(如肾

脏、血液)损害＋抗核抗体(ANA)或抗双链DNA(dsDNA)抗体或抗sm抗体

阳性

26.脾破裂左季肋部(左上腹)或左下胸部损伤＋以腹腔内出血表现为主

(面色苍白、血压降低、Hb降低、脉率加快,休克等)＋腹膜刺激征(压痛、

反跳痛及肌紧张)不明显

27.胃癌老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃疡疼痛规律改变＋上腹痛＋腹部

包块＋消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大

28.直肠癌直肠刺激症状＋指诊带血＋脓血便＋消瘦＋大便变形

29.病毒性心肌炎发病前1～3周病毒感染前驱症状（发热，咽痛)＋心悸、

胸痛、呼吸困难＋心律失常、奔马律的出现＋心尖部收缩期吹风样杂音

（部分患者)

30.乳腺癌中老年女性＋未生育孩子＋肿瘤高危因素＋无痛质硬不光滑

肿块＋腋窝淋巴结肿大

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