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2025年大学《统计学》专业题库——生存回归分析方法在临床医学中的应用
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题(每小题2分,共10分)
1.在生存分析中,右删失数据指的是()。
A.研究对象在观察期开始时就不存在
B.研究对象在观察期结束时尚未发生事件,但知道其最晚发生时间
C.研究对象在观察期内丢失联系,且未知其事件发生时间
D.研究对象发生事件的时间早于观察期开始时间
2.生存函数S(t)表示的是()。
A.到时间t为止,研究对象存活的概率
B.到时间t为止,研究对象发生事件的概率
C.事件在时间t发生的瞬时风险率
D.研究对象平均存活时间
3.Cox比例风险模型中,参数βi的回归系数表示()。
A.协变量Xi每增加一个单位,生存时间均增加βi个单位
B.协变量Xi每增加一个单位,事件发生的概率增加βi倍
C.协变量Xi每增加一个单位,相对风险(HazardRatio)增加βi倍
D.协变量Xi每增加一个单位,生存风险比(HazardRatio)增加e^βi倍
4.某项研究欲分析不同治疗方案(A、B)对患者生存时间的影响,观察到部分患者在研究结束时仍未发生死亡事件(右删失)。若要比较两种方案的生存差异,最适合的统计模型是()。
A.线性回归模型
B.Logistic回归模型
C.生存回归模型(如Cox模型)
D.方差分析模型
5.在生存回归分析中,检验比例风险假设的统计方法不包括()。
A.Log-rank检验
B.Breslow-Day检验
C.时序危险比例检验(TimelyHazardProportionTest)
D.Schoenfeld残差检验
二、填空题(每空2分,共20分)
6.生存分析中,除了生存时间数据外,还需要关注______信息,以处理事件未发生但观察期已结束的情况。
7.生存函数S(t)描述了从时间0到时间t,研究对象的______。
8.某研究比较两种药物对肺癌患者生存时间的影响,发现药物B组患者的生存风险始终高于药物A组,且这种风险比例不随时间变化。该研究适合使用______模型进行分析。
9.Cox比例风险模型中,HazardRatio(风险比)衡量的是______。
10.若生存回归模型中比例风险假设不成立,可能需要考虑使用______或______等方法。
三、简答题(每题5分,共15分)
11.简述完全删失与右删失在生存数据分析中的主要区别。
12.解释什么是生存分析中的“删失”(Censoring),并举例说明其在临床研究中的常见情况。
13.Cox比例风险模型有哪些主要的优点?
四、计算与分析题(共15分)
14.假设一项研究比较了吸烟与否对某疾病患者生存时间的影响,共纳入100名患者,随访5年。研究发现,吸烟组(50人)有20人发生事件,15人右删失;非吸烟组(50人)有10人发生事件,25人右删失。请回答:
(1)该研究中的“事件”指什么?数据存在何种删失?
(2)简述使用Cox比例风险模型分析此问题的基本思路(需说明需要考虑哪些变量,模型的基本形式)。
(3)假设模型分析结果显示,吸烟的HazardRatio为1.8(95%CI:1.1-2.9,p=0.02)。请解释该结果的临床意义。
五、论述题(10分)
15.在一项评估新型化疗方案疗效的临床试验中,研究人员记录了接受新方案治疗的患者从治疗开始到疾病进展或死亡的时间(生存时间),并收集了患者的年龄、性别、肿瘤分期等基线信息。部分患者在随访结束时疾病仍未进展(右删失)。请设计一个生存回归分析方案来评估年龄和肿瘤分期对新方案疗效(以疾病进展或死亡为事件终点)的影响,并说明选择该模型的原因、需要检验的假设以及如何解释分析结果。
试卷答案
一、选择题
1.B
2.A
3.D
4.C
5.A
二、填空题
6.事件发生时间
7.存活概率(或生存概率)
8.Cox比例风险
9.不同因素水平下事件发生的相对风险(或相对危险度)
10.时变协变量模型;非比例风险模型
三、简答题
11.解析思路:区分定义和后果。完全删失指观测对象的生存信息完全丢失(既未知事件发生时间,也未知是删失还是事件发生),无法提供任何关于生存时间的区间信息。右删失指观测对象的生存时间已知大于等于某个时间点t,但未知确切事件发生时间(只知道事件发生不早于t),提供了有价值的区间
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