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最新护理三基考试试题及答案-消化科(22)

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪项不属于消化性溃疡的疼痛特点

A.慢性过程

B.周期性发作

C.节律性疼痛

D.疼痛性质固定不变

答案：D。消化性溃疡疼痛性质多样，可表现为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛或饥饿样不适感等，并非固定不变，而慢性过程、周期性发作、节律性疼痛是其典型特点。

2.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，发生率约为15%-25%。穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说发生率较低。

3.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.门静脉高压

D.雌激素增多

答案：D。肝硬化时，肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，从而出现肝掌、蜘蛛痣等表现。肝脏合成凝血因子减少主要导致凝血功能障碍；脾功能亢进主要引起血细胞减少；门静脉高压主要导致侧支循环建立、腹水等。

4.下列哪种药物不是治疗消化性溃疡的抑酸剂

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.法莫替丁

答案：C。硫糖铝是胃黏膜保护剂，不是抑酸剂。奥美拉唑是质子泵抑制剂，雷尼替丁和法莫替丁是H?受体拮抗剂，它们都能抑制胃酸分泌。

5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，这是急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的。防止感染蔓延、避免胃扩张不是主要目的。

6.胃溃疡的好发部位是

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近，这与该部位的黏膜防御机制相对较弱以及局部胃酸和胃蛋白酶的作用有关。

7.诊断早期肝癌最有价值的检查是

A.甲胎蛋白测定

B.超声检查

C.CT检查

D.肝穿刺活检

答案：A。甲胎蛋白（AFP）是诊断早期肝癌的重要指标，对肝癌的诊断有相对的专一性。超声检查、CT检查主要用于肝癌的定位和了解肝脏的形态等；肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，但属于有创检查，一般不作为早期筛查的首选。

8.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因

A.门静脉高压

B.血浆胶体渗透压降低

C.肝淋巴液生成过多

D.抗利尿激素分泌减少

答案：D。肝硬化腹水形成的原因包括门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液生成过多以及抗利尿激素分泌增多等。抗利尿激素分泌减少不利于水钠潴留，不会导致腹水形成。

9.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少为

A.5-10ml

B.50-70ml

C.250-300ml

D.400-500ml

答案：B。当出血量在5-10ml时，大便潜血试验可呈阳性；出血量达50-70ml时可出现黑便；出血量在250-300ml时可引起呕血；出血量超过400-500ml时可出现头晕、心慌、乏力等全身症状。

10.治疗肝性脑病时，减少肠内毒物生成和吸收的措施不包括

A.禁食蛋白质

B.应用乳果糖

C.弱酸性溶液灌肠

D.肥皂水灌肠

答案：D。肥皂水是碱性溶液，灌肠会使肠腔内呈碱性，有利于氨的吸收，加重肝性脑病，而不是减少肠内毒物生成和吸收的措施。禁食蛋白质可减少氨的产生；乳果糖可使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收；弱酸性溶液灌肠也可降低肠道pH值，减少氨的吸收。

11.下列哪种食物对促进消化性溃疡愈合有利

A.辛辣食物

B.浓茶

C.牛奶

D.咖啡

答案：C。牛奶可以中和胃酸，暂时缓解疼痛，并且富含蛋白质等营养物质，对促进消化性溃疡愈合有一定帮助。辛辣食物、浓茶、咖啡都可刺激胃酸分泌，不利于消化性溃疡的愈合。

12.消化性溃疡患者服用抗酸药宜在

A.饭前1小时

B.饭后1小时

C.两餐之间

D.每日清晨1次

答案：B。抗酸药主要是中和胃酸，饭后1小时胃酸分泌增多，此时服用抗酸药可更好地发挥中和胃酸的作用。饭前1小时服用可能会影响药物效果；两餐之间胃酸分泌相对较少，不是最佳服药时间；每日清晨1次不能有效中和全天的胃酸。

13.肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是

A.出血倾向

B.脾功能亢进

C.营养缺乏

D.内分泌紊乱

答案：B。肝硬化时，脾肿大，脾功能亢进，可破坏血细胞，导致全血细胞减少。出血倾向主要与凝血功能障碍有关；营养缺乏可能导致某些营养素缺乏性贫血，但不是全血细胞减少的主要原因；内分泌紊乱与全血细胞减少关系不大。

14.急性胰腺炎患者腹痛的特