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急救药品知识培训试题（简答题）及答案

急救药品知识培训试题（简答题）

过敏性休克抢救中为何首选肾上腺素？使用时需注意哪些事项？

阿托品在急救中可用于哪些情况？不同剂量下其主要作用有何区别？

多巴胺用于纠正休克患者低血压时，给药方式是什么？若出现局部血管痉挛，应如何处理？

利多卡因常用于治疗哪种类型的心律失常？使用前需排除哪些禁忌症？

硝酸甘油用于缓解心绞痛急性发作时，正确的给药途径和剂量是怎样的？哪些人群禁用？

纳洛酮用于阿片类药物中毒解救时，需重点观察哪些指标？若中毒症状反复，应如何处理？

低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖注射液时，速度过快可能引发哪些不良反应？推注后需监测什么？

氨茶碱用于哮喘急性发作时，为何需严格控制给药速度？若患者出现烦躁、心律失常，可能是什么原因？

地塞米松在过敏性疾病急救中常与肾上腺素联用，其主要作用是什么？长期或大量使用后能否突然停药？

去甲肾上腺素用于感染性休克时，为何需从小剂量开始调整？用药期间需重点监测哪些生命体征？

参考答案

首选原因：肾上腺素可快速收缩血管升高血压、松弛支气管平滑肌缓解呼吸困难，同时抑制过敏介质释放，全面对抗过敏性休克的关键症状。

注意事项：成人常用剂量0.3~0.5mg，皮下或肌内注射；严重者可静脉推注（需稀释）；用药后监测血压、心率，避免剂量过大引发心律失常。

适应症：可用于有机磷农药中毒、缓慢性心律失常（如窦性心动过缓、房室传导阻滞）、感染性休克（改善微循环）。

剂量区别：0.5~1mg可解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌；2~5mg可兴奋心脏、加快心率；10mg以上用于感染性休克，扩张血管改善微循环。

给药方式：需稀释后静脉滴注（如用生理盐水稀释），根据血压调整滴速。

局部痉挛处理：立即停止滴注，更换穿刺部位；局部热敷或用酚妥拉明稀释后局部封闭注射，缓解血管痉挛。

适用心律失常：主要用于室性心律失常（如室性早搏、室性心动过速）。

禁忌症：严重房室传导阻滞、室内传导阻滞、严重心力衰竭、对利多卡因过敏者。

给药方式：舌下含服，每次0.5mg（1片）；若5分钟后未缓解，可再含服1片，15分钟内不超过3片。

禁用人群：低血压（收缩压＜90mmHg）、青光眼（尤其是闭角型）、颅内压升高患者。

观察指标：意识状态、呼吸频率及深度、心率、血压；重点关注呼吸是否恢复平稳。

症状反复处理：因纳洛酮作用时间短（1~2小时），若症状反复，需重复给药或持续静脉滴注，直至中毒症状完全消失。

不良反应：速度过快可能引发高血糖、静脉刺激痛，甚至导致心律失常。

监测内容：推注后30分钟内监测血糖，直至血糖恢复正常；同时观察意识状态是否改善。

控速原因：氨茶碱治疗窗窄，静脉滴注过快易导致血药浓度骤升，引发毒性反应。

症状原因：可能是氨茶碱过量导致的毒性反应，需立即减慢滴速或停药，监测血药浓度并对症处理。

主要作用：增强抗炎、抗过敏效果，减轻过敏反应引起的组织水肿，延长肾上腺素的作用时间。

停药要求：不能突然停药，需逐渐减量，避免因激素水平骤降引发“反跳”现象（如症状加重）。

小剂量开始原因：去甲肾上腺素收缩血管作用强，小剂量开始可避免血压骤升导致心肌耗氧增加或组织缺血。

监测指标：每15~30分钟监测血压（维持收缩压90~100mmHg为宜）、心率、尿量，避免肾灌注不足。