基于扫描式葡萄糖监测系统分析肝移植受者术后血糖变化情况.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报２０２４年第４５卷第１１期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＱｉｑｉｈａｒＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ２０２４ꎬＶｏｌ.４５ꎬＮｏ.１１１０８９

护理园地

基于扫描式葡萄糖监测系统分析肝移植受者术后

血糖变化情况

张利姗于瑞叶海丹

【摘要】目的基于扫描式葡萄糖监测系统(ＦＧＭ)分析肝移植受者术后血糖变化情况ꎮ方法选

择２０２２年１月—２０２３年１月在本院行同种异体肝移植术的３０例受者作为研究对象ꎬ应用ＦＧＭ连续监测

组织间液葡萄糖浓度ꎬ回顾性收集术后首日佩戴且满１３ｄ非糖尿病受者的动态血糖监测数据图谱ꎬ包含

空腹血糖、１２个时间段血糖、预估糖化血红蛋白及每日葡萄糖平均值、目标范围内的时间、低于及高于目

标范围内的时间ꎬ同时采集受者清晨空腹静脉血糖值ꎮ使用Ｒ语言软件进行Ｃｌａｒｋｅ误差分析及ＳＰＳＳ软

件进行Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析评价ＦＧＭ的临床应用准确性ꎮ采用非参数秩和检验对比术后１~１３ｄ的动态血

糖变化情况ꎮ结果３０例受者佩戴期间均未出现传感器脱离ꎬ平均佩戴时间(１４.４７±０.８６)ｄꎬＦＧＭ血糖值

(７.０４±２.４３)ｍｍｏｌ/Ｌꎬ预估糖化血红蛋白(５.９８±１.３５)％ꎬ目标范围内时间(６２.８６±２８.９６)％ꎬ低于和高于目

标范围内的时间分别为(９.８７±１６.０５)％和(２７.１３±３１.５７)％ꎮＦＧＭ佩戴期间共采集３６０对空腹ＦＧＭ血糖

＝

值与静脉血糖值ꎬＰｅａｒｓｏｎ相关分析结果示二者呈高度正相关(ｒ０.９５ꎬＰ０.０５)ꎮＣｌａｒｋｅ误差分析结果示

８２％的血糖值落在Ａ区ꎬ１８％落在Ｂ区ꎮ不同术后天数在葡萄糖平均值及低于目标范围内的时间方面有

差异(Ｐ０.０５)ꎬ术后１~２ｄ血糖平均值最高ꎬ且低于目标范围内的时间均较其余术后时间短(Ｐ０.０５)ꎮ

术后１３ｄ内血糖呈下降趋势ꎬ不同时间段的血糖值有差异(Ｐ０.０５)ꎬ每日０︰００~６︰００点血糖值为当

日最低值(Ｐ０.０５)ꎮ服用免疫抑制剂后１０︰００~１２︰００点及２２︰００~０︰００点血糖值均较服药前降

低(Ｐ０.０５)ꎮ结论ＦＧＭ应用于肝移植受者术后血糖监测准确性较高ꎬ术后早期易发生应激性高血糖ꎬ

应注意及时调控血糖ꎬ避免发展成移植后糖尿病ꎬ增加并发症的发生ꎮ术后每日０︰００~８︰００点血糖值

呈下降趋势ꎬ服用免疫抑制剂后１０︰００~１２︰００点及２２︰００~０︰００点血糖值均较服药前降低ꎮ因此

护理人员应密切监测夜间血糖的变化ꎬ并加强夜间血糖的管理ꎬ同时还应关注服用免疫抑制剂前后空腹期

间的血糖变化ꎬ避免出现低血糖ꎮ

【关键词】肝移植ꎻ扫描式葡萄糖监测系统ꎻ血糖

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[中图分类号]Ｒ６５７.３[文献标识码]ＡＤＯＩ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００２１２５６.２０２４.１１.０１８

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｖａｒｉａｔｉｏｎｉｎｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔｒｅｃｉｐｉｅｎｔｓｂａｓｅｄｏｎｆｌａｓｈｇｌｕｃｏｓｅ

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ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｓｙｓｔｅｍＺｈａｎｇＬｉｓｈａｎꎬＹｕＲｕｉꎬＹｅＨａｉｄａｎ.ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｕｎＹａｔＳｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ

ＺｈｏｎｇｓｈａｎꎬＧｕａｎｇｄｏｎｇ５１００８０ꎬＣｈｉｎａ.

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｉｎｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔｒｅｃｉｐｉｅｎｔｓ

ｂａｓｅｄｏｎｆｌａｓｈｇｌｕｃｏｓｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｓｙｓｔｅｍ(ＦＧＭ).ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌ