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放射科职业健康检查与档案管理制度

一、总则

为了切实保障放射科工作人员的职业健康，预防、控制和消除职业危害，根据《中华人民共和国职业病防治法》《放射诊疗管理规定》等相关法律法规，结合放射科工作实际情况，特制定本职业健康检查与档案管理制度。

二、职业健康检查管理

（一）检查机构选择

1.放射科应选择具有省级卫生行政部门批准的职业健康检查资质的医疗卫生机构承担放射科工作人员的职业健康检查工作。

2.选择的检查机构应具备完善的检查设备和专业的技术人员，能够准确、全面地开展放射相关的职业健康检查项目。

（二）上岗前职业健康检查

1.所有拟从事放射科工作的人员，必须在上岗前进行全面的职业健康检查。

2.检查项目包括但不限于常规体格检查（如内科、外科、眼科、耳鼻喉科等）、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胸部X线、心电图等基础检查项目，以及针对放射工作的特殊检查项目，如外周血淋巴细胞染色体畸变分析、微核试验等。

3.只有经检查合格，符合放射工作人员健康标准的人员，方可安排从事放射科工作。对检查发现有不宜从事放射工作疾病的人员，不得录用。

（三）在岗期间定期职业健康检查

1.放射科工作人员应按照规定的周期进行定期职业健康检查。一般情况下，每1-2年进行一次全面的职业健康检查。

2.定期检查项目除了包含上岗前检查的项目外，还应根据工作年限、接触放射剂量等情况增加相关检查项目，如甲状腺功能检查、生殖功能检查等。

3.通过定期检查，及时发现放射工作人员可能出现的职业健康损害，如放射性皮肤损伤、放射性白内障、血液系统疾病等，并采取相应的处理措施。

（四）离岗时职业健康检查

1.放射科工作人员离岗（包括退休、调离放射工作岗位等）前，必须进行离岗时职业健康检查。

2.检查项目与在岗期间定期检查项目基本相同，主要目的是确定工作人员在离岗时的健康状况，为可能的职业病诊断和鉴定提供依据。

3.对于离岗时检查发现有疑似职业病的人员，应按照相关规定进行进一步的诊断和处理。

（五）应急职业健康检查

1.在发生放射事故或可能导致放射危害的突发事件后，应对受影响的放射科工作人员立即进行应急职业健康检查。

2.应急检查项目根据事故的性质和可能的危害程度确定，重点检查是否受到急性放射损伤，如急性放射性皮肤损伤、急性放射病等。

3.对受到急性放射损伤的人员，应及时进行救治和医学观察，并按照规定向上级主管部门报告。

（六）检查结果处理

1.职业健康检查机构应在检查结束后的规定时间内（一般为30个工作日），向放射科提供详细的检查报告。

2.放射科应及时将检查结果告知受检人员，并为检查结果异常的人员安排进一步的诊断和治疗。

3.对于确诊为职业病的放射工作人员，应按照国家有关规定给予相应的待遇和保障，包括工伤认定、劳动能力鉴定、职业病待遇支付等。

三、职业健康监护档案管理

（一）档案建立

1.放射科应为每一位从事放射工作的人员建立个人职业健康监护档案。档案应包括以下内容：

-职业史、既往史和职业接触史，详细记录工作人员从事放射工作的起止时间、工作岗位、接触放射源的种类和剂量等信息。

-职业健康检查结果及处理情况，包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急检查的报告，以及针对检查结果采取的进一步诊断、治疗和处理措施。

-放射工作人员个人剂量监测结果，记录工作人员在不同时间段内接受的放射剂量情况。

-职业健康培训记录，包括参加放射防护知识培训、法律法规培训等的时间、内容和考核成绩。

-其他与职业健康相关的资料，如职业健康损害事故的调查处理报告等。

（二）档案保管

1.职业健康监护档案应由放射科指定专人负责保管，保管人员应具备一定的档案管理知识和技能，确保档案的安全和完整。

2.档案应存放在专门的档案柜或档案室中，采取防火、防潮、防虫、防盗等措施，防止档案损坏和丢失。

3.档案保管期限应按照国家有关规定执行，一般为放射工作人员停止接触放射危害因素后30年。

（三）档案查阅与借阅

1.放射科内部人员因工作需要查阅职业健康监护档案时，应填写查阅申请表，经科室负责人批准后，方可查阅。查阅时应遵守档案管理规定，不得涂改、损坏档案。

2.外部单位或个人因司法调查、职业病诊断等需要查阅或借阅职业健康监护档案时，应出具相关的证明文件，并经医院主管领导批准。借阅档案时应办理借阅手续，明确借阅期限，并按时归还。

（四）档案更新与维护

1.档案管理人员应定期对职业健康监护档案进行更新和维护，及时将新的职业健康检查结果、个人剂量监测数据、培训记录等信息录入档案。

2.当放射工作人员的职业史、健康状况等发生变化时，应及时对档案进行相应的修改和补充，确保档案信息的准确性和时效性。