残疾预防知识知晓率及满意度调查问卷.docx

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残疾预防知识知晓率及满意度调查问卷

一、个人基本信息(请在符合您情况的选项前打“√”,部分问题可多选)

1.您的性别:

□男□女

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您的文化程度:

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科□研究生及以上

4.您的常住地:

□城镇(县级及以上城区)□农村(乡镇及以下)

5.您的职业:

□学生□企事业单位员工□自由职业者□务农□退休□其他(请注明:__________)

6.您的家庭中是否有残疾人(指持有《中华人民共和国残疾

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