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医共体成员单位绩效分配与考核指导方案20256

（一）指导思想

以国家深化医药卫生体制改革精神为指引，立足区域医疗卫生事业发展实际，以提升医共体整体服务效能、促进优质医疗资源下沉、强化基层医疗卫生服务能力为核心目标。通过建立科学、公平、高效的绩效分配与考核机制，充分调动医共体各成员单位及其医务人员的积极性与创造性，引导医疗资源合理配置，优化服务流程，改善患者就医体验，推动医共体向更高质量、更有效率、更可持续的方向发展，切实保障人民群众健康权益。

（二）基本原则

1.坚持公益性导向：始终把维护和增进人民群众健康作为出发点和落脚点，注重医疗服务的公平性、可及性和质量安全，避免片面追求经济效益。

2.强化协同发展：突出医共体的整体性和协同性，考核指标不仅关注各成员单位自身发展，更要体现其在推动分级诊疗、资源共享、上下联动中的贡献。

3.注重质量效益：从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，考核重点从数量规模转向质量效益、服务效率和群众满意度，鼓励提供优质、高效、低成本的医疗卫生服务。

4.激励约束并重：建立与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配机制，奖优罚劣，充分激发内生动力；同时加强过程监管，确保规范服务。

5.科学客观公正：考核指标设置应科学合理，方法力求简便易行，数据来源真实可靠，过程公开透明，结果公平公正，接受各方监督。

6.分类分级实施：考虑到不同类型、不同层级成员单位的功能定位和发展基础存在差异，在统一框架下，可适当体现考核与分配的针对性和灵活性。

（三）适用范围

本方案适用于本区域医疗共同体（以下简称“医共体”）内各级各类成员单位，包括牵头医院、乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）等。各成员单位可根据本方案精神，结合自身实际情况制定具体实施细则。

二、组织领导与职责分工

（一）医共体理事会（或管委会）

作为医共体绩效分配与考核工作的领导机构，负责审定绩效分配与考核的总体方案、重要政策和最终结果；协调解决考核工作中遇到的重大问题；确保绩效分配的合规性与公正性。

（二）医共体绩效考核工作小组

在理事会（或管委会）领导下，由医共体牵头单位主要负责人任组长，成员包括各成员单位代表、财务、人事、医务、质控、公共卫生等相关管理部门负责人及相关领域专家（可聘请外部专家）。其主要职责是：

1.具体组织实施医共体成员单位的绩效考核工作。

2.细化考核指标、标准和方法，制定年度考核细则。

3.组织开展考核数据的收集、整理、核查与分析。

4.提出绩效分配初步方案和考核结果运用建议，报理事会（或管委会）审定。

5.受理考核结果的申诉与复核。

（三）各成员单位

1.按照医共体统一部署和要求，认真组织开展本单位的自评工作，如实提供考核相关数据和资料。

2.积极配合医共体绩效考核工作小组的检查与评估。

3.根据考核结果和分配方案，制定本单位内部的绩效分配办法并组织实施，确保分配公平、公开、公正。

4.针对考核中发现的问题，及时进行整改，持续改进工作。

三、考核内容与指标体系

（一）考核维度与核心指标

考核指标体系应围绕医共体建设目标和成员单位功能定位，主要包括以下维度：

1.功能定位与公益性履行（权重X%）

*分级诊疗与双向转诊：牵头医院下转患者数量及占比、基层上转患者规范管理率、医联体内部转诊通畅度。

*公共卫生服务：基本公共卫生服务项目完成质量与效率、重大公共卫生服务任务落实情况、健康促进与教育成效。

*基本医疗保障：医保政策执行情况、医保基金使用效率与规范性、患者次均费用控制情况。

*社会责任：应急医疗救援、对口支援、健康扶贫（如适用）等任务完成情况。

2.医疗服务能力与质量安全（权重X%）

*服务能力提升：诊疗科目开展情况、新技术新项目引进与应用（针对牵头医院和有条件的基层机构）、家庭医生签约服务质量、基层常见病多发病诊疗能力。

*医疗质量：核心医疗质量控制指标达标率（如病历书写规范率、合理用药率、院内感染控制率）、医疗纠纷发生率及处理满意度。

*医疗安全：医疗事故发生情况、患者安全目标落实情况、不良事件上报与改进情况。

*服务效率：门诊及住院患者平均等候时间、病床使用率及周转次数（针对有住院功能的机构）。

3.医防融合与健康管理（权重X%）

*慢性病管理：高血压、糖尿病等主要慢性病规范管理率、控制率。

*健康管理：重点人群（老年人、儿童、孕产妇等）健康管理服务覆盖率与质量。

*传染病防控：传染病报告及时率与准确率、疫情处置能力。

*医防协同机制建设：临床与公卫数据共享、业务协同情况。

4.运营管理与可持续发展（权重X%）

*经济运行：收支结构合理性