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口腔科拔牙后的口腔护理指导
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
口腔清洁护理步骤
03
饮食调整指导
04
疼痛与不适管理
05
并发症预防措施
06
随访与长期护理
01
术后基本注意事项
01
术后基本注意事项
PART
止血方法与时间要求
咬合纱布压迫止血
术后需紧咬无菌纱布卷至少30分钟，通过物理压迫促进血凝块形成，若出血持续可更换纱布重复操作，但避免频繁更换干扰凝血过程。
冷敷辅助血管收缩
术后24小时内间断冰敷患侧脸颊，每次15分钟间隔1小时，可有效减少局部毛细血管渗血并缓解肿胀，注意避免皮肤冻伤。
避免吸吮动作刺激
严禁使用吸管饮水或吸烟，负压可能破坏血凝块稳定性，导致继发性出血或干槽症风险上升。
休息与活动限制标准
体位与头部高度控制
术后48小时保持半卧位休息，睡眠时垫高头部30度，降低局部血压以减少出血风险，禁止突然弯腰或剧烈转头动作。
运动强度分级管理
一周内禁止游泳、跑步等剧烈运动，日常活动以心率不超过静息状态20%为安全阈值，避免血压波动影响伤口愈合。
职业活动调整建议
涉及体力劳动或长时间说话的职业需休假3天，办公室工作者可次日返岗但需每小时闭口休息5分钟。
口腔保护措施要点
清洁方式时序控制
术后24小时禁止刷牙漱口，次日始用含氯己定的医用漱口水轻柔含漱，3天后可改用软毛牙刷避开创面清洁。
创面观察预警指标
每日检查血凝块是否完整，出现剧烈跳痛、腐臭味或灰白色假膜需立即复诊，提示可能发生感染或干槽症并发症。
饮食温度与质地选择
首周进食温凉流质食物如营养米糊、果蔬汁，避免过热、辛辣或颗粒状食物机械摩擦创面，第二周逐步过渡至软食。
02
口腔清洁护理步骤
PART
轻柔刷牙动作
拔牙后24小时内避免刷牙，之后需使用软毛牙刷轻柔清洁，避开伤口区域，采用小幅度的圆周运动减少刺激。
控制刷牙频率
倾斜角度清洁
刷牙技巧与频率
每日刷牙2-3次，每次持续2分钟，重点清洁非手术区域的牙齿表面和舌苔，防止细菌堆积。
牙刷与牙龈呈45度角，轻微加压清洁牙缝和牙龈线，避免直接触碰血凝块导致脱落或出血。
漱口剂使用方法
生理盐水漱口
术后24小时后可开始使用温盐水（1/2茶匙盐溶于温水）漱口，每日3-4次，每次含漱30秒后缓慢吐出，减少炎症风险。
医用漱口液选择
进食后30分钟内漱口，避免用力漱口或吮吸动作，防止血凝块移位引发干槽症。
若医生开具含氯己定的抗菌漱口液，需严格按说明书稀释使用，避免长期使用破坏口腔菌群平衡。
漱口时机与禁忌
牙刷选择与更换建议
选择刷毛密度高、顶端磨圆的超软毛牙刷，减少对牙龈和伤口的机械损伤，推荐儿童牙刷或术后专用牙刷。
即使刷毛无明显磨损，也需每3个月更换一次牙刷，术后初期可缩短至1个月更换，避免细菌滋生。
若使用电动牙刷，需调至最低震动档位并关闭压力感应功能，避免高频震动影响伤口愈合。
超软毛牙刷优先
更换周期管理
电动牙刷注意事项
03
饮食调整指导
PART
软食推荐菜单
包括土豆泥、南瓜粥、蒸蛋羹等，富含易消化碳水化合物和蛋白质，促进伤口愈合。
细腻半流质食物
软烂主食选择
营养果泥与酸奶
如米汤、蔬菜泥汤、无糖豆浆等，既能补充水分又避免刺激创面，适合拔牙后初期食用。
煮至软烂的面条、燕麦糊或藜麦粥，可搭配少量鱼肉末或豆腐，提供能量且减少咀嚼需求。
香蕉泥、牛油果泥及无糖酸奶含丰富维生素和益生菌，有助于维持肠道健康并缓解口腔不适。
温凉流质食物
避免食物禁忌
辛辣刺激性食物
辣椒、芥末等会引发血管扩张，增加出血风险，同时刺激未愈合的创面导致疼痛加剧。
02
04
03
01
过热或酸性饮品
高温咖啡、浓茶及柑橘类果汁会溶解血凝块并延缓愈合，甚至诱发干槽症。
坚硬或黏性食品
坚果、硬糖、年糕等可能嵌入伤口或摩擦血凝块，引发继发性出血或感染。
酒精与碳酸饮料
酒精抑制凝血功能，碳酸饮料气泡可能冲击伤口，均不利于术后恢复。
饮水与营养补充
少量多次饮水
通过搅拌机将鸡胸肉、鳕鱼等制成肉糜，或添加乳清蛋白粉至流食中，加速组织修复。
蛋白质补充策略
维生素协同摄入
钙质与微量元素
使用吸管避开手术侧，每日摄入温水或淡盐水保持口腔湿润，但需避免用力漱口。
维生素C片剂碾碎拌入食物（遵医嘱），或选择菠菜汁、胡萝卜汁等促进胶原蛋白合成。
低脂奶酪、芝麻糊等食物提供钙和锌，增强骨创面愈合能力并减少炎症反应。
04
疼痛与不适管理
PART
止痛药物使用规范
布洛芬或对乙酰氨基酚是拔牙后常用的止痛药物，需严格遵循医嘱剂量，避免空腹服用以减少胃肠道刺激。
非甾体抗炎药（NSAIDs）的选择
仅在剧烈疼痛时由医生开具，需注意其成瘾性和副作用（如便秘、嗜睡），服药期间禁止饮酒或驾驶。
阿片类药物的谨慎使用
药物应间隔4-6小时服用一次，24小时内不超过推荐总剂量，避免叠加使用同类药物导致肝
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