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一级护理质量持续改进记录表

科室：检查日期：2014年8月

项目

病区

管理

消毒

隔离

急救

物品

护理

安全

护理

文件

临床

路径

围手

术期

护理

培训

分数

94

98

100

91

89

/

/

/

时间

检查项目

存在问题

检查者签名

08-15

病区管理

翻身卡8月14日小夜班漏记录3次。-3

林梅珍李群

08-15

消毒隔离

1.1瓶茂康碘用后盖子未盖好。-12.浸泡体温针的消毒液浓度1000mg/L。-1

林梅珍李群

08-15

急救物品

无

林梅珍李群

08-15

护理安全

1.口服药执行单10/8-13/8漏签名8处。-82.119床观察卡13/8漏签名1处。-1

林梅珍李群

08-15

护理文件

1.110床入院有跌倒、压疮评分，无评估单。-22.117床入院无生命征（T单），121床入院无身高、体重。-8

林梅珍李群

原因分析

护士责任心不强，工作不细心,未严格执行相应的制度、流程和技术规范。

PDAC

PD

AC

本周内组织护士对出现问题较多的护理文件及护理安全相关内容进行学习，加强护士责任心。

实施(Do)

8月17日护长已组织全体护士进行学习

4.处理(Action)

结果得到进一步改善，查23床、25床各种评估单填写完整，输液无漏签名。

检查(Check)

8月19日再次对护理文件及护理安全进行检查。

护士长签名：林梅珍2014年8月19日

注：护士长组织一级质控每半个月检查1次。

一级护理质量持续改进记录表

科室：检查日期：2014年9月

项目

病区

管理

消毒

隔离

急救

物品

护理

安全

护理

文件

临床

路径

围手

术期

护理

培训

分数

98

100

98

97

98

/

/

/

时间

检查项目

存在问题

检查者签名

9-15

病区管理

消毒隔离

急救物品

护理安全

护理文件

原因分析

PDAC

PD

AC

2.实施(Do)

4.处理(Action)

3.检查(Check)

护士长签名：年月日

注：护士长组织一级质控每半个月检查1次。