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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、慢性鼻炎患者最常见的病因是（）

A.鼻中隔偏曲

B.鼻炎反复发作

C鼻腔异物

D.鼻炎过敏

A.鼻中隔偏曲

B.鼻炎反复发作

C.鼻腔异物

D.鼻炎过敏

【参考答案】B

【解析】慢性鼻窦炎多由鼻窦炎未彻底治疗转化而来，反复发作导致黏膜结构改变。鼻中隔偏曲是导致鼻的常见原因，但非主要病因；鼻腔异物多见于儿童，与成人慢性鼻窦炎关联性低；过敏性鼻炎可能合并鼻窦炎，但非核心病因。

2、喉部黏膜下血管破裂出血后，首先出现的症状是（）

A.吞咽困难

B.声音嘶哑

C.呼吸急促

D.颈部肿胀

A.吞咽困难

B.声音嘶哑

C.呼吸急促

D.颈部肿胀

【参考答案】B

【解析】喉黏膜下血管破裂后，因声带水肿和血肿压迫，导致发音障碍为首发症状。咽困难多见于喉部较大异物或肿瘤；呼吸急促多见于严重缺氧或气道阻塞；颈部肿胀多由深层组织感染或外伤引起。

3、中耳炎最常见的病原体是（）

A.链球菌

B.肺炎链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

A.链球菌

B.肺炎链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎病原体以肺炎链球菌为主（占60%-70%），其次为流感嗜血杆菌。链球菌多引起扁桃体炎，球菌常见于皮肤感染，大肠杆菌多为外耳道感染病原体。

4、耳源性眩晕的典型伴随症状是（）

A.耳鸣

B耳部疼痛

C视物旋转

D.听力下降

A.耳鸣

B.耳部疼痛

C.视物旋转

D.听力下降

【参考答案】C

【解析】耳源性眩晕（如梅尼埃病、前庭问题）以旋转性眩晕为核心症状，伴耳鸣（50%患者）和听力下降（30%患者），耳部疼痛多见于急性中耳炎或外伤。

5、鼻内镜手术的适应症不包括（）

A.鼻窦炎反复发作

B.鼻息肉

C.鼻中隔严重偏曲

D.鼻腔肿瘤

A.鼻窦炎反复发作

B.鼻息肉

C.鼻中隔严重偏曲

D.鼻腔肿瘤

【参考答案】C

【解析】鼻内镜手术主要用于鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤及结构畸形（如鼻中隔偏曲伴鼻塞）。鼻中隔严重偏曲若未合并功能问题，通常首选药物或矫正手术。

6、喉癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.淋巴细胞癌

C.腺癌

D.骨肉瘤

A.鳞状细胞癌

B.淋巴细胞癌

C.腺癌

D.骨肉瘤

【参考答案】A

【解析】鳞状细胞癌占喉癌的%-90%，与吸烟、饮酒相关；腺癌多见于下咽及梨状窝；淋巴细胞癌罕见；骨肉瘤几乎不发生于喉部。

7、急性喉炎治疗中，首选药物是（）

A.阿莫西林

B.地塞米松

C.庆大霉素

D.复方甘草片

A.阿莫西林

B.地塞米松

C.庆大霉素

D.复方甘草片

【参考答案】B

【解析】急性喉炎以声带水肿为主，糖皮质激素（如地塞米松）可快速减轻炎症，缓解呼吸困难。抗生素（如阿莫西林）仅用于合并细菌感染时；庆大霉素为氨基糖苷类，不用于局部治疗；复方甘草片含阿片类成分，可能加重通气困难。

8、耳部外伤后出现鼓膜穿孔伴血性分泌物，最可能的原因是（）

A.鼓膜外伤

B.鼓膜穿刺

C.鼓膜置管

D.耳部感染

A.鼓膜外伤

B.鼓膜穿刺

C鼓膜置管

D.耳部感染

【参考答案】B

【解析】鼓膜穿刺或置管操作不当可直接导致穿孔，若合并出血则为外伤性穿孔。耳部感染（如中耳炎）通常表现为脓性分泌物；鼓膜外伤多因外力撞击，分泌物较少见。

9、嗅觉丧失最常见的原因是（）

A.鼻腔肿瘤

B.鼻窦炎

C.鼻炎

D.老年性退化

A.鼻腔肿瘤

B.鼻窦炎

C.鼻炎

D.老年性退化

【参考答案】A

【解析】鼻腔或鼻窦肿瘤（如嗅神经母细胞瘤）可直接破坏嗅觉通路；鼻窦炎可能累及嗅黏膜，但致嗅觉丧失需严重且长期炎症；过敏性鼻炎和普通鼻炎主要表现为鼻塞和分泌物增多；老年性退化多逐渐出现且程度较轻。

10、喉梗阻急救时，最有效的措施是（）

A.静脉补液

B.气管插管

C.糖皮质激素

D.鼻腔通畅

A.静脉补液

B.气管插管

C.糖皮质激素

D.鼻腔通畅

【参考答案】B

【解析】喉梗阻严重时需立即建立人工气道（气管插管或切开），解除气道阻塞。静脉补液仅用于纠正脱水，糖皮质激素需配合气道管理，鼻腔通畅无法解决喉部直接阻塞问题。

11、患者因突发耳闷、听力下降就诊，查体见鼓膜充血，耳道有分泌物。最可能的诊断是？

A.外耳道炎

B.急性中耳炎

C.鼻炎

D.喉炎

【参考答案】B

【解析