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2025年外科常见创面处理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于浅表、小面积、渗出液少的创面，首选的处理方法是（）

A.等待自然干燥

B.使用无菌纱布覆盖

C.立即进行清创手术

D.使用负压吸引技术

答案：B

解析：浅表、小面积、渗出液少的创面通常感染风险较低，保持创面清洁和湿润有助于愈合。使用无菌纱布覆盖可以防止感染，并保持创面湿润环境。等待自然干燥可能导致创面干燥、结痂，不利于愈合；立即进行清创手术适用于污染严重或深度较深的创面；负压吸引技术适用于大面积、深度创面或有积液的创面。

2.创面清创的目的是什么（）

A.促进肉芽组织生长

B.控制感染

C.加快创面愈合

D.减少疼痛

答案：B

解析：创面清创的主要目的是去除创面坏死组织和异物，减少细菌负荷，从而控制感染。促进肉芽组织生长、加快创面愈合和减少疼痛是清创后的预期效果，但清创本身的主要目的是控制感染。

3.以下哪种情况不适合使用银离子敷料（）

A.感染性创面

B.慢性溃疡

C.敷料接触性皮炎

D.深度烧伤

答案：C

解析：银离子敷料具有广谱抗菌作用，适用于感染性创面、慢性溃疡和深度烧伤等。但银离子敷料可能引起过敏反应，敷料接触性皮炎患者使用银离子敷料可能导致过敏加重，因此不适合使用。

4.创面换药的频率取决于什么因素（）

A.创面大小

B.创面渗出量

C.创面深度

D.以上都是

答案：D

解析：创面换药的频率需要根据创面大小、渗出量和深度等因素综合判断。创面较大、渗出量较多或较深时，可能需要更频繁地换药，以保持创面清洁和促进愈合。

5.以下哪种方法不属于物理清创（）

A.水疗

B.等离子清洗

C.清创手术

D.干燥疗法

答案：C

解析：物理清创包括水疗、等离子清洗和干燥疗法等方法，利用物理手段去除创面坏死组织和异物。清创手术属于机械清创，不属于物理清创范畴。

6.创面感染最常见的病原体是什么（）

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.寄生虫

答案：C

解析：创面感染最常见的病原体是细菌，细菌容易在创面定植并繁殖，导致感染。真菌、病毒和寄生虫在创面感染中相对少见。

7.以下哪种敷料适用于高渗性创面（）

A.碘伏纱布

B.藻酸盐敷料

C.硅胶敷料

D.羊毛脂纱布

答案：B

解析：藻酸盐敷料能够吸收大量渗液，并形成凝胶，适用于高渗性创面。碘伏纱布主要用于消毒，硅胶敷料主要用于减压和促进愈合，羊毛脂纱布主要用于保湿和润滑。

8.创面愈合的哪个阶段会出现肉芽组织（）

A.伤口形成期

B.肉芽组织形成期

C.组织重塑期

D.浸润期

答案：B

解析：创面愈合的肉芽组织形成期，创面会形成红色、颗粒状的肉芽组织，这是愈合过程中的重要阶段。伤口形成期是创面初期形成，组织重塑期是愈合后期，浸润期是创面早期炎症反应阶段。

9.以下哪种情况提示创面感染加重（）

A.创面渗出量减少

B.创面红肿消退

C.创面出现脓性分泌物

D.创面温度正常

答案：C

解析：创面出现脓性分泌物是感染加重的典型表现，提示细菌感染活跃。创面渗出量减少、红肿消退和创面温度正常都是愈合的良好迹象。

10.创面愈合过程中，以下哪个因素最关键（）

A.血供

B.感染控制

C.敷料选择

D.以上都是

答案：D

解析：创面愈合过程中，血供、感染控制和敷料选择都是关键因素。良好的血供可以提供营养和氧气，感染控制可以防止细菌繁殖，敷料选择可以促进创面愈合环境。这三个因素相互关联，共同影响创面愈合。

11.对于面积较大、深度较深、渗出量多的创面，首选的处理方法是（）

A.使用无菌干纱布覆盖

B.立即进行广泛清创手术

C.采用负压吸引技术

D.使用抗生素预防感染

答案：C

解析：面积较大、深度较深、渗出量多的创面通常需要有效引流和控制感染。负压吸引技术可以促进创面渗液引流，减少细菌负荷，并为肉芽组织生长创造有利环境，是此类创面处理的常用首选方法。使用无菌干纱布覆盖可能无法有效吸收大量渗液，甚至可能导致创面过度干燥；立即进行广泛清创手术可能增加组织损伤和感染风险；使用抗生素预防感染是必要的，但通常不能替代有效的物理引流措施。

12.以下哪种情况不属于创面感染的常见临床表现（）

A.创周红肿热痛

B.创面渗出液增多，呈脓性

C.创面肉芽组织颜色变暗，易出血

D.创面周围皮肤出现放射状红线

答案：C

解析：创面感染常见的临床表现包括创周红肿热痛、创面渗出液增多且呈脓性、以及创面周围皮肤出现放射状红线（伦伯氏征）。肉芽组织颜色变暗、易出血通常提示组织坏死或缺血，而非感染本身。虽然严重感染可能导致肉芽组织破坏，但颜色变暗、易出血