医疗机构感染控制自查报告指南.docxVIP

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医疗机构感染控制自查报告指南

指南目的与适用范围

目的

本指南旨在为医疗机构提供感染控制自查的标准化流程和评价指标,帮助医疗机构识别、评估和改进感染控制工作中的薄弱环节。

适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构,包括但不限于综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、诊所等。

自查前的准备

1.组建自查小组

小组成员应包括感染管理科、医务科、护理部、后勤保障、临床科室代表等。

明确小组负责人及各成员职责。

2.准备自查工具

自查检查表(见附件1)。

相关法律法规和标准(如《医疗机构感染管理规定》《消毒技术规范》等)。

记录工具(笔、笔记本或电子文档)。

3.制定自查计划

确定自查时间、范围和重

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