外科病应急专项预案.docVIP

一、嵌顿疝病人应急预案

1、立即通知医生，建立静脉通道。

2、给必需处理，禁食水，如胃肠减压，做好术前准备。

3、术后备好抢救药品及物品，遵医嘱给正确用药。

4、亲密观察病人体温、脉搏、呼吸及血压改变，有没有腹痛等，

5、观察阴囊有没有水肿，必需时可托起阴囊。

4、加强巡视严格交接班。

5、做好多种统计。

立即通知医生，建立静脉通道

立即通知医生，建立静脉通道

禁食水，如胃肠减压

禁食水，如胃肠减压

做好多种统计加强巡视准备抢救物品及药品做好术前准备术后亲密观察病情

做好多种统计

加强巡视

准备抢救物品及药品

做好术前准备

术后亲密观察病情

二、肠梗阻病人应急预案

1、立即通知医生，帮助医生体检。

2、明确诊疗后给解痉诊疗，行胃肠减压，嘱禁食水，卧床休息。

3、给补液对症诊疗，如需手术遵医嘱做好术前准备

4、术后严格监测生命体征，做好管道护理，加强巡视，严格交接班。

立即通知医生

立即通知医生

遵医嘱用药帮助医生体检

遵医嘱用药

帮助医生体检

禁食水，如胃肠减压

做好术前准备

术后亲密观察病情

加强巡视

做好多种统计

三、烧伤病人应急预案

1、立即通知医生，主动配合抢救。

2、建立静脉通道，遵医嘱给?抗炎补液药品。

3、保持呼吸道通畅，必需时给氧气吸入。

4、亲密观察病情，正确统计出入量。保持床单位清洁，避免感染。

5、嘱患者卧床休息，做好心理护理及皮肤护理。

立即通知医生，主动配合抢救

立即通知医生，主动配合抢救救。

建立静脉通道

建立静脉通道

遵医嘱用药保持呼吸道通畅亲密观察病情

遵医嘱用药

保持呼吸道通畅

亲密观察病情

避免感染

做好护理

四、消化道穿孔应急预案

1.立即通知医生，患者取半卧位，伴有休克者平卧，立即建立静脉通道。

2.禁食水，行胃肠减压，观察引流液颜色、量、性质，如引流液为鲜红色血性液，立即通知医生处理。

3.遵医嘱给输液，维持水电解质平衡，应用抗生素药品，预防及诊疗休克等。

4.亲密观察患者生命体征、腹痛、腹膜刺激症、肠鸣音改变等，统计二十四小时出入量，做好术前准备。

5.做好患者和家眷心理护理。

6.立即、正确统计病情及抢救过程。

立即通知医生禁食水、胃肠减压

立即通知医生

禁食水、胃肠减压

遵医嘱用药

亲密观察生命体征

做好护理

做好抢救统计

立即建立静脉通道

五、急性胰腺炎应急预案

妥善安置病人后，立即通知医生。

禁食水，遵医嘱给连续胃肠减压，必需时吸氧。

遵医嘱合理补液，预防休克。

亲密观察病情改变，依据医嘱进行各项急诊化验检验。

依据医嘱使用解痉阵痛药品。

安置病人

安置病人

通知医生

禁食水、胃肠减压吸氧

补液防休克

亲密观察病情改变

解痉止痛

遵医嘱急诊化验检验

六、闭合性腹部外伤应急预案

严密观察病情改变，发觉异常立即汇报医生。

禁食水，卧床休息，建立静脉通道。

帮助医生做好各项急诊检验。

给心电监测，吸氧。

做好心理护理，统计动态信息。

外伤患者

外伤患者

禁食水、卧床休息

通知医生

建立静脉通道

帮助检验

心电监测，吸氧

遵医嘱补液

统计动态信息

七、复合伤患者应急预案及程序

1、护理人员应熟练掌握复合伤抢救诊疗标准。

2、抢救室要随时备好相关抢救用具，如夹板，胸腔闭式引流装置，敷料等。

3、遇有复合伤患者时，应快速而正确地按轻重缓急，优先处理危急患者情况，对于心搏呼吸骤停，立即行心肺复苏术，昏迷患者头偏向一侧，清除口腔及咽部血块和分泌物，保持呼吸道通畅。

4、亲密监测患者呼吸，血压，神志，瞳孔改变，发觉异常情况立即汇报医师，为诊疗诊疗提供依据。

5、对于连枷胸者，帮助医生给加压包扎，纠正反常呼吸，开放性气胸应用大块敷料封闭胸壁创口，对于闭合性气胸或血胸帮助医生行胸腔闭式引流。

6、控制外出血，出血处加压包扎，遇有肢体大血管撕裂，要用止血带绑扎，注意定时放松，以免肢体坏死，疑有内脏出血者要帮助医生，进行胸腹腔穿刺，采取有效诊疗方法。

7、对于开放性骨折，用无菌敷料包扎，闭合性骨折用夹板固定。

8、按医嘱给补液，止痛，镇静等药品，对于颅脑损伤或呼吸功效不全者禁用吗啡，度冷丁。

9、在陪送检验或住院过程搬运中，要保持呼吸通道通畅和合适体位，以免加重损伤。

八、开放性骨折应急预案