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2025年注册护士《护理技术与临床实践》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应首先采取的措施是()
A.增加输液速度
B.持续热敷穿刺部位
C.更换输液部位
D.给予抗生素药物
答案:C
解析:穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现。护士应立即停止在该部位输液,更换到其他健康的血管进行穿刺,以防止感染进一步扩散。增加输液速度会加重炎症反应,持续热敷可能会加速感染扩散,给予抗生素药物需要医生处方且不能替代更换输液部位这一根本措施。
2.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.西吡氯铵溶液
D.碳酸氢钠溶液
答案:C
解析:西吡氯铵溶液具有杀菌、消肿、止痛的作用,适用于口腔溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁口腔,过氧化氢溶液具有腐蚀性,碳酸氢钠溶液适用于真菌感染,但效果不如西吡氯铵溶液。
3.护士在为患者测量生命体征时,发现患者血压突然升高,应首先采取的措施是()
A.立即报告医生
B.给予降压药物
C.让患者平卧休息
D.改变测量部位
答案:A
解析:血压突然升高可能是疾病加重的表现,需要立即报告医生进行进一步评估和治疗。给予降压药物、让患者平卧休息或改变测量部位都是辅助措施,不能替代医生的诊断和治疗。
4.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.臀大肌
C.股外侧肌
D.上臂三角肌
答案:A
解析:三角肌是肌肉注射的常用部位,特别是对于儿童和老年人,该部位肌肉丰富,血管神经较少,注射后不易引起局部组织损伤和出血。臀大肌也常用于肌肉注射,但三角肌更常用。股外侧肌和上臂三角肌不是肌肉注射的标准部位。
5.护士在为患者进行氧气吸入时,应调节氧流量至()
A.12L/min
B.34L/min
C.56L/min
D.78L/min
答案:A
解析:12L/min的氧流量适用于一般缺氧的患者,可以缓解轻度缺氧症状。34L/min的氧流量适用于中度缺氧,56L/min及以上的氧流量适用于严重缺氧的患者。护士应根据患者的具体情况调节氧流量。
6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈血性,应首先采取的措施是()
A.增加导尿次数
B.给予止血药物
C.检查导尿管位置
D.更换导尿管
答案:C
解析:尿液呈血性可能是导尿管位置不当、尿道损伤或出血等原因造成的。护士应首先检查导尿管的位置是否正确,确保导尿管没有刺激尿道黏膜。如果位置正确,应考虑其他原因并进行相应处理。增加导尿次数、给予止血药物或更换导尿管都需要根据具体情况进行。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者出现发热、寒战,应首先采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.暖敷输液部位
C.停止输液并报告医生
D.给予退热药物
答案:C
解析:发热、寒战是输液反应的典型表现,可能是由于输液溶液或器械污染引起的。护士应立即停止输液,防止感染进一步扩散,并报告医生进行进一步评估和治疗。减慢输液速度、暖敷输液部位或给予退热药物都是辅助措施,不能替代停止输液这一根本措施。
8.护士在为患者进行皮肤护理时,发现患者皮肤干燥,应选择的护肤品是()
A.乳液
B.洁面乳
C.爽肤水
D.卸妆油
答案:A
解析:乳液具有滋润保湿的作用,适用于皮肤干燥的患者。洁面乳主要用于清洁皮肤,爽肤水具有收敛作用,卸妆油主要用于卸除化妆品,这些护肤品都不适合皮肤干燥的患者。
9.护士在为患者进行吸氧时,发现患者呼吸困难加重,应首先采取的措施是()
A.增加氧流量
B.改变体位
C.给予呼吸兴奋剂
D.指导患者进行深呼吸
答案:A
解析:呼吸困难加重可能是缺氧加重的表现,需要增加氧流量以提高血氧饱和度。改变体位、给予呼吸兴奋剂或指导患者进行深呼吸都是辅助措施,不能替代增加氧流量这一根本措施。
10.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔有异味,应首先采取的措施是()
A.给予口香糖
B.使用漱口液
C.清洁牙齿
D.使用呼吸清新剂
答案:B
解析:口腔有异味可能是由于口腔卫生不良、细菌感染等原因造成的。护士应使用漱口液清洁口腔,去除口腔中的细菌和食物残渣,以消除异味。给予口香糖、清洁牙齿或使用呼吸清新剂都是辅助措施,不能替代使用漱口液这一根本措施。
11.护士为患者进行静脉输液时,应确保输液器连接正确,以下哪项是检查连接是否通畅的方法()
A.检查输液瓶是否密封
B.排空气后观察滴管内液面是否上升
C.按压输液瓶观察有无回血
D.检查输液管有无扭折
答案:B
解
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