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临床输血指南
一、输血前评估
1.患者一般情况评估
详细了解患者的病史,包括是否有输血史、输血不良反应史、过敏史、基础疾病等。对于有输血史的患者,需明确以往输血的时间、成分、量以及是否出现过不良反应,这有助于判断此次输血的风险。例如,有多次输血史的患者可能产生同种免疫抗体,增加输血不良反应的发生几率。
评估患者的生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等。发热患者可能存在感染等情况,此时输血可能会加重发热反应,需要在控制体温后再考虑输血。血压不稳定的患者输血时需密切监测血压变化,调整输血速度。
进行全面的体格检查,重点关注贫血相关的体征,如面色、睑结膜、甲床等的苍白程度,以及有无黄疸、肝脾肿大等
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