2024年中医主治医师考试真题及答案.docxVIP

2024年中医主治医师考试练习题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.下列哪项不属于《素问·阴阳应象大论》中阳胜则热的临床表现？

A.面红目赤

B.烦渴引饮

C.小便清长

D.舌红苔黄

答案：C

解析：阳胜则热属实热证，小便清长为寒证或阳虚表现，故C错误。

2.患者情志抑郁，胸胁胀痛，善太息，月经不调，脉弦，其病机核心是？

A.肝气郁结

B.肝火上炎

C.肝阳上亢

D.肝风内动

答案：A

解析：情志抑郁、胸胁胀痛、善太息为肝气郁结典型表现，月经不调因肝失疏泄，故A正确。

3.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是？

A.麻黄

B.桂枝

C.紫苏

D.生姜

答案：B

解析：桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效发汗解肌、温通经脉、助阳化气，故B正确。

4.患者高热烦渴，大汗出，脉洪大，治宜选用？

A.白虎汤

B.竹叶石膏汤

C.清瘟败毒饮

D.黄连解毒汤

答案：A

解析：高热烦渴、大汗、脉洪大属阳明经热盛，白虎汤为阳明经证主方，故A正确。

5.治疗中风中经络风痰瘀阻证，首选方剂是？

A.天麻钩藤饮

B.半夏白术天麻汤

C.解语丹

D.补阳还五汤

答案：C

解析：风痰瘀阻证治宜息风化痰、活血通络，解语丹功能祛风化痰、通络开窍，为首选方，故C正确。

6.下列哪项是乳癖（乳腺增生病）的典型临床表现？

A.乳房红肿热痛

B.乳房肿块随月经周期变化

C.乳头溢血性液体

D.乳房皮肤橘皮样改变

答案：B

解析：乳癖肿块常随月经周期或情绪变化而增大或缩小，是其典型特征，故B正确。

7.崩漏虚热证的治法是？

A.滋阴清热、固冲止血

B.清热凉血、固冲止血

C.温肾固冲、止血调经

D.补气摄血、固冲止崩

答案：A

解析：虚热证因阴虚内热，热扰冲任，治宜滋阴清热、固冲止血，故A正确。

8.治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证，应首选的方剂是？

A.华盖散

B.麻杏石甘汤

C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

D.银翘散合麻杏石甘汤

答案：D

解析：风热闭肺证治宜辛凉宣肺、化痰止咳，银翘散疏风清热，麻杏石甘汤清肺平喘，两方合用为首选，故D正确。

9.下列腧穴中，治疗胆道蛔虫症的经验效穴是？

A.阳陵泉

B.胆囊穴

C.日月

D.太冲

答案：B

解析：胆囊穴为经外奇穴，是治疗胆腑疾病的经验穴，尤其对胆道蛔虫症绞痛效果显著，故B正确。

10.患者眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，辨证为？

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证

D.痰湿中阻证

答案：D

解析：头重昏蒙、胸闷恶心、苔腻脉滑为痰湿中阻，清阳不升之象，故D正确。

二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.下列属于金元四大家学术观点的有？

A.刘完素六气皆从火化

B.张从正病由邪生，邪去正安

C.李杲百病皆由脾胃衰而生

D.朱震亨阳常有余，阴常不足

答案：ABCD

解析：四大家分别为寒凉派刘完素、攻邪派张从正、补土派李杲、滋阴派朱震亨，均正确。

2.下列药物中，孕妇慎用的有？

A.牛膝

B.红花

C.白术

D.麝香

答案：ABD

解析：牛膝活血通经，红花活血祛瘀，麝香活血通经、止痛催产，均为孕妇慎用/忌用；白术健脾安胎，为孕妇常用药，故ABD正确。

3.下列属于肝郁脾虚型泄泻特点的有？

A.腹痛即泻

B.泻后痛减

C.大便稀溏

D.每因情志不畅而发

答案：ABCD

解析：肝郁脾虚泄泻因肝气乘脾，故腹痛即泻、泻后痛减，大便稀溏，情志诱因明显，全选。

4.下列属于脱疽（血栓闭塞性脉管炎）寒湿阻络证表现的有？

A.患趾（指）冷痛

B.皮肤苍白

C.局部红肿灼热

D.趺阳脉搏动减弱

答案：ABD

解析：寒湿阻络证属寒凝血瘀，局部无红肿灼热（属湿热或热毒证），故ABD正确。

5.下列属于绝经前后诸证肾阴阳俱虚证的症状有？

A.烘热汗出

B.形寒肢冷

C.头晕耳鸣

D.月经紊乱

答案：ABCD

解析：肾阴阳俱虚则阴阳失调，可见烘热（阴虚）、形寒（阳虚）、头晕耳鸣（肾虚）、月经紊乱（冲任不调），全选。

三、案例分析题（共5题，每题8分，共40分）

（一）患者，男，58岁，反复胃脘疼痛10年，加重1周。现症：胃脘隐痛，饥时痛甚，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，手足