细菌性肺炎患者护理干预.pptxVIP

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细菌性肺炎患者护理干预

演讲人:

日期:

目01入院评估与监测

C抗感染治疗配合

A

T02

A

L

录O

G呼吸道管理核心措施

U03

E

04营养与水分支持

05并发症预防护理

06出院指导与康复

01

入院评估与监测

生命体征动态监测

体温波动监测呼吸频率与深度评估

每小时记录患者体温变化趋势,重点通过胸廓起伏观察和呼吸音听诊,识

关注高热或体温不升等异常情况,及别呼吸急促、浅表呼吸或矛盾呼吸等

时采取物理降温或保暖措施。异常模式。

循环功能监测意识状态观察

持续追踪血压、心率和血氧饱和度数采用格拉斯哥昏迷评分量表定期评估,

值,警惕感染性休克早期表现如脉压注意谵妄、嗜睡等中枢神经系统缺氧

差缩小、四肢末梢循环不良。表现。

呼吸道症状评估

咳嗽特征分析呼吸困难分级

详细记录咳嗽性质(干咳、湿咳)、发应用改良版MRC呼吸困难量表进行量

作频率及昼夜变化规律,评估痰液量、化评估,结合辅助呼吸肌使用情况和言

颜色和粘稠度变化。语连贯性判断严重程度。

肺部听诊特征胸痛特点评估

系统记录啰音分布范围(肺底/全肺)、明确疼痛部位(单侧/双侧)、性质

性质(细湿啰音/捻发音)及随体位变(刺痛/钝痛)及与呼吸运动的相关性,

化情况。鉴别胸膜性疼痛与心肌缺血。

感染危险因素筛查

宿主因素评估环境暴露史采集侵入性操作核查耐药菌风险判定

全面调查基础疾病(COPD、详细询问职业性粉尘接触、检查近期气管插管、胃管留

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