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护理质控问题及整改措施及效果(一)
护理质控是保障护理服务质量、提高患者安全和满意度的关键环节。通过对护理工作的全面检查和评估,能够及时发现存在的问题,并采取针对性的整改措施,从而不断提升护理质量。以下将详细阐述护理质控中常见的问题、相应的整改措施以及实施整改后的效果。
护理质控问题
护理文书书写不规范
护理文书是护理工作的重要记录,反映了患者从入院到出院整个过程的护理情况。然而,在实际工作中,护理文书书写存在诸多不规范之处。部分护士在书写护理记录时,内容缺乏准确性和完整性,如生命体征记录不及时、病情变化描述模糊等。例如,对于患者的疼痛程度,仅简单记录为“疼痛”,未详细描述疼痛的性质(如刺痛、
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