口腔住院病历范文(3篇).docx

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口腔住院病历范文(3篇)

口腔住院病历一

一般情况

姓名:[患者姓名]

性别:[患者性别]

年龄:[X]岁

民族:[具体民族]

婚姻状况:[已婚/未婚等]

职业:[具体职业]

出生地:[具体出生地]

现住址:[详细住址]

入院日期:[具体年月日]

记录日期:[具体年月日]

病史陈述者:患者本人

可靠程度:可靠

主诉

右下后牙反复疼痛伴肿胀1年,加重1周。

现病史

患者于1年前无明显诱因出现右下后牙疼痛,呈阵发性隐痛,遇冷热刺激时疼痛加重,疼痛可自行缓解。随后该部位牙龈反复肿胀,曾在当地诊所就诊,诊断为“牙周炎”,给予口服抗生素(具体药物不详)治疗后症状缓解,但仍反复发作。1

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