2025年医院药学考试题库及答案.docxVIP

2025年医院药学考试题库及答案

一、单选题

1.药物在体内的生物转化主要发生在以下哪个器官（）

A.肾脏

B.肺

C.肝脏

D.胃肠道

答案：C。肝脏是药物生物转化的主要器官，含有丰富的药物代谢酶，能够对药物进行氧化、还原、水解和结合等多种生物转化反应。肾脏主要负责药物及其代谢产物的排泄；肺主要参与气体交换；胃肠道虽然也有一些药物代谢酶，但不是主要的生物转化场所。

2.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿莫西林

答案：C。β-内酰胺类抗生素的化学结构中含有β-内酰胺环，包括青霉素类（如青霉素、阿莫西林）、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素，其化学结构与β-内酰胺类不同。

3.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B。毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，使瞳孔缩小，房水回流通畅，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。阿托品为M胆碱受体阻断药，可使瞳孔散大，眼压升高，禁用于青光眼；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病的治疗。

4.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.口服药物在胃肠道被代谢，使进入体循环的药量减少

D.药物在体内发生的化学结构改变

答案：C。首过效应是指某些药物口服后，在通过胃肠道和肝脏时，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。药物与血浆蛋白结合是药物的分布过程；药物与机体组织器官之间的最初效应是药物作用的开始；药物在体内发生的化学结构改变是药物的生物转化过程。

5.下列哪种药物具有抗心律失常、抗癫痫作用（）

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

答案：A。苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，对癫痫大发作和局限性发作有较好的疗效。同时，它还能抑制心肌细胞膜的钠通道，降低自律性，可用于治疗室性心律失常，尤其是强心苷中毒引起的室性心律失常。利多卡因主要用于治疗室性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常；普萘洛尔主要用于治疗心律失常、高血压、心绞痛等。

6.治疗帕金森病的常用药物不包括（）

A.左旋多巴

B.苯海索

C.卡比多巴

D.氯丙嗪

答案：D。左旋多巴是治疗帕金森病的最基本、最有效的药物，它可以补充纹状体中多巴胺的不足。卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，与左旋多巴合用可减少左旋多巴在外周的脱羧，提高其进入脑内的量。苯海索为抗胆碱药，可用于治疗帕金森病的震颤等症状。氯丙嗪是抗精神病药物，可阻断多巴胺受体，加重帕金森病的症状，不能用于治疗帕金森病。

7.下列药物中，属于一线抗高血压药物的是（）

A.可乐定

B.利血平

C.硝苯地平

D.胍乙啶

答案：C。一线抗高血压药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。可乐定、利血平、胍乙啶属于二线或三线抗高血压药物，由于其不良反应较多，目前较少作为首选药物使用。

8.糖皮质激素的不良反应不包括（）

A.向心性肥胖

B.低血糖

C.骨质疏松

D.诱发或加重感染

答案：B。糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发或加重感染、高血压、高血糖、消化性溃疡等。糖皮质激素可促进糖原异生，升高血糖，而不是导致低血糖。

9.抗菌药物联合应用的指征不包括（）

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.预防感染

D.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

答案：C。抗菌药物联合应用的指征包括病原菌尚未查明的严重感染、单一抗菌药物不能控制的混合感染、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎等。预防感染一般不主张联合使用抗菌药物，应根据具体情况合理选择单一抗菌药物进行预防。

10.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿（）

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

答案：A。呋塞米是一种强效利尿剂，能迅速增加尿量，减少血容量，减轻心脏前负荷，同时还能扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷，可用于治疗急性肺水肿。氢氯噻嗪为中效利尿剂，作用相对较弱；螺内酯和氨苯蝶啶为保钾利尿剂，利尿作用较弱，一般不用于急性肺水肿的治疗。

二、多选题

1.影响药物吸收的因素有（）

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.吸收环境

D.药物的剂型

答案：ABCD。药物的理化性质如脂溶性、解