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2025年医学伦理与法律考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者张某因肝癌晚期入院，要求医生告知全部病情，但家属要求隐瞒。根据《医师法》及医学伦理原则，医生最合理的处理是：

A.完全尊重家属意愿，向患者隐瞒病情

B.仅告知患者病情轻的部分，避免刺激

C.与家属沟通说明患者知情权的重要性，争取共同向患者适度告知

D.直接向患者详细说明病情，忽视家属意见

答案：C

2.某医院为研究阿尔茨海默病治疗方案，拟对住院患者开展药物试验。下列哪项不符合《药物临床试验质量管理规范》（GCP）的伦理要求？

A.试验前经医院伦理委员会独立审查并批准

B.向患者说明试验可能的风险与获益，由患者本人签署知情同意书

C.对无法完全理解知情同意书的轻度认知障碍患者，由其监护人代为决定

D.试验过程中，患者因出现严重不良反应要求退出，研究者以“影响数据完整性”为由拒绝

答案：D

3.孕妇李某产检发现胎儿存在严重心脏畸形，医生建议终止妊娠，但李某因宗教信仰拒绝。根据我国现行法律，医生应：

A.尊重患者自主权，不得强制终止妊娠

B.以“胎儿生命权”为由，联合家属施压

C.报告卫生行政部门，由行政机关决定

D.直接联系司法鉴定机构，确认胎儿是否具有“人”的法律地位

答案：A

4.某互联网医院通过算法分析用户健康数据，向用户推送个性化健康管理建议。根据《个人信息保护法》，下列哪项行为需取得用户单独同意？

A.收集用户姓名、年龄等基本信息

B.对匿名化处理后的数据进行统计分析

C.将用户健康数据与第三方医疗研究机构共享

D.在用户协议中以加粗字体提示“可能收集健康数据”

答案：C

5.器官移植科医生王某发现，某脑死亡患者家属因经济困难拒绝捐献器官，遂暗示“不捐献可能影响后续治疗费用减免”。该行为违反的核心伦理原则是：

A.尊重自主性

B.不伤害

C.有利

D.公正

答案：A

6.某基因编辑实验室拟开展“地中海贫血基因修复”临床试验，根据《人类遗传资源管理条例》及伦理指南，需重点审查的内容不包括：

A.基因编辑技术的脱靶风险是否可控

B.受试者是否充分了解“编辑基因可能遗传给后代”的后果

C.试验是否符合“治疗目的优先于增强目的”的原则

D.实验室是否具备开展IV期临床试验的资质

答案：D

7.患者赵某因精神分裂症发作伤人被强制入院治疗，其监护人要求查阅病历。根据《精神卫生法》，医疗机构应：

A.拒绝提供，因涉及患者隐私

B.提供全部病历，但需监护人签署保密协议

C.仅提供与治疗相关的客观病历资料

D.需经患者本人同意后，方可向监护人开放

答案：C

8.某医院将患者手术过程录像用于教学演示，未标注患者面部信息。下列哪项情形仍可能侵犯患者隐私权？

A.录像中包含患者独特的体表特征（如大面积纹身）

B.教学对象为医院内部规培医生

C.演示前已通过医院公告栏告知“可能使用匿名病例资料”

D.录像仅在医院局域网内播放

答案：A

9.临终患者刘某明确拒绝心肺复苏（CPR），并签署了“拒绝抢救同意书”。但突发心跳骤停时，值班医生因担心家属追责，仍实施了CPR。该医生的行为主要违反：

A.《民法典》关于生命权的规定

B.患者的知情同意权

C.医疗紧急情况下的“最佳注意义务”

D.预先医疗指示的法律效力

答案：D

10.某生物科技公司未经伦理审查，将动物实验中获得的“人猴嵌合体”研究成果发表。根据我国《生物安全法》及相关伦理准则，监管部门应重点追究其：

A.违反实验动物福利的责任

B.未履行遗传资源对外提供审批义务

C.擅自开展可能引发伦理争议的生命科学研究

D.侵犯科研合作者知识产权的行为

答案：C

二、案例分析题（每题20分，共40分）

案例一：

2024年12月，68岁的患者王某因胸痛就诊于某三甲医院。急诊医生通过AI辅助诊断系统（经国家药监局批准）提示“急性心肌梗死可能性92%”，遂直接开具溶栓药物。但患者用药后出现脑出血，经抢救无效死亡。家属起诉医院，主张AI诊断错误导致误诊。医院辩称AI系统已通过审批，医生按规范使用，不应担责；AI研发公司则称系统仅为辅助工具，最终决策由医生作出。

问题：

1.结合《医疗质量安全核心制度》及《人工智能医疗设备临床应用管理暂行办法》，分析三方（医院、医生、AI公司）的责任划分。

2.从医学伦理角度，指出诊疗过程中可能存在的伦理缺陷。

答案要点：

1.