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2024年专升本核医学习题+参考答案

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.心肌灌注显像的常规静息及负荷试验应该在哪个时段进行()

A、2小时内

B、同一天或隔日

C、间隔4~6天

D、间隔1周

E、间隔2~3天

正确答案:B

答案解析:心肌灌注显像的常规静息及负荷试验一般在同一天或隔日进行。这样安排既可以保证在一次检查中对比静息和负荷状态下心肌的灌注情况,又能避免间隔时间过长导致病情变化等影响检查结果的准确性和对比价值。

2.131I治疗甲亢应考虑增加剂量的因素有

A、病程较短

B、甲状腺较软

C、未经任何治疗

D、甲状腺较大

E、年龄小

正确答案:D

3.放射性核素内照射治疗的特点不包括

A、高吸收剂量

B、持续性低剂量率照射

C、靶向性

D、对正常组织的辐射损伤小

E、持续性高剂量率照射

正确答案:E

答案解析:放射性核素内照射治疗是利用放射性核素发射的射线在病变组织内产生高吸收剂量,对病变进行集中照射,具有靶向性,能持续低剂量率照射,对正常组织辐射损伤小。持续性高剂量率照射不是其特点。

4.甲状腺静态显像提示“冷结节”,甲状腺动态显像示结节血运丰富,则结节很可能是()

A、甲状旁腺癌

B、甲状腺内出血

C、甲状腺囊肿

D、甲状腺囊腺瘤

E、甲状腺癌

正确答案:E

答案解析:甲状腺癌在静态显像多表现为“冷结节”,而动态显像常显示血运丰富,符合题目描述。甲状腺囊肿多为“冷结节”,但血运一般不丰富;甲状旁腺癌主要影响甲状旁腺功能,与甲状腺结节表现不同;甲状腺内出血一般为急性过程,且动态显像血运不会丰富;甲状腺囊腺瘤多为“凉结节”或“温结节”,血运也不一定丰富。

5.肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为:

A、肺断层显像+肺平面前后位像

B、肺平面显像,常规6~8个体位

C、肺断层显像

D、呼吸门控肺显像+肺断层显像

E、呼吸门控肺显像

正确答案:B

答案解析:肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为肺平面显像,常规6~8个体位。肺平面显像能全面观察肺部血流分布情况,通过多个体位可更清晰显示肺部不同区域的灌注情况,是临床常用的基础显像方式,对于发现肺部灌注异常有重要意义。呼吸门控肺显像主要用于观察肺部在呼吸过程中的动态变化等特定情况;肺断层显像、肺断层显像+肺平面前后位像以及呼吸门控肺显像+肺断层显像等虽也有应用,但不如肺平面显像常规且常用。

6.哪一种显像剂诊断慢性骨髓炎最佳

A、99mTc-MDP

B、67Ga-枸橼酸镓

C、99mTc-DMSA

D、99mTc-PMT

E、99mTc-MIBI

正确答案:B

答案解析:67Ga-枸橼酸镓对炎症尤其是慢性炎症有较高的摄取,有助于慢性骨髓炎的诊断,故诊断慢性骨髓炎最佳的显像剂是67Ga-枸橼酸镓。99mTc-MDP主要用于骨显像,对骨髓炎的诊断特异性不如67Ga-枸橼酸镓;99mTc-DMSA主要用于肾显像等;99mTc-PMT用于肝脏显像等;99mTc-MIBI主要用于心肌、肿瘤等显像。

7.患者男性,70岁。自诉右上肢震颤、无力、僵硬3年,逐渐加重,口服多巴丝肼片症状缓解,大小便正常,血压正常,记忆力正常。脑部MRI提示多发腔梗灶。大脑多巴胺转蛋白显像提示左侧壳核后部放射性分布减低。此患者对可能的诊断是()

A、帕金森病

B、继发性帕金森综合征

C、阿尔茨海默病

D、皮质基底节变性

E、多系统萎缩

正确答案:A

答案解析:患者有典型的震颤、无力、僵硬等帕金森病症状,口服多巴丝肼片症状缓解,脑部MRI提示多发腔梗灶虽可能存在,但大脑多巴胺转蛋白显像提示左侧壳核后部放射性分布减低更支持帕金森病的诊断,故考虑帕金森病可能性大。继发性帕金森综合征多有明确的病因如药物、中毒等,该患者无相关提示;阿尔茨海默病主要以认知功能障碍为突出表现;皮质基底节变性有其特定的临床表现;多系统萎缩除帕金森症状外还有其他系统受累表现,该患者均不符合,所以答案为A。

8.多发肋骨骨折在骨显像图上常表现为()

A、连续多个肋骨上有多处局限性放射性热区

B、胸部弥漫性放射性增加

C、放射性冷区

D、连续多个肋骨上有多处局限性放射性冷区

E、沿着肋骨长轴呈线条状分布的放射性热区

正确答案:A

答案解析:多发肋骨骨折时,在骨显像图上常表现为连续多个肋骨上有多处局限性放射性热区,这是因为骨折部位骨质代谢活跃,放射性核素摄取增加。而放射性冷区多见于骨囊肿等;胸部弥漫性放射性增加无特异性;沿着肋骨长轴呈线条状分布的放射性热区一般不是多发肋骨骨折典型表现;连续多个肋骨上有多处局限性放射性冷区不符合多发肋骨骨折骨显像特点。

9.131I治疗甲亢,评价疗效的时间一般要在患者口服131I后

A、1~2个月

B、3~6个月

C、6~9个月

D、9~12个月

E、1~2年

正确答案:B

答案解

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