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医疗废物分类收集清单

医疗废物的分类收集,是医疗机构院内感染控制、环境保护以及保障医护人员和公众健康的重要环节。科学、规范地进行分类收集,不仅是遵守国家法律法规的基本要求,更是提升医疗质量与安全管理水平的内在需求。本清单旨在为医疗机构提供一份专业、严谨且具操作性的分类指引。

一、分类依据与基本原则

医疗废物分类应严格遵循《医疗废物分类目录》及国家相关法律法规。其核心原则包括:

1.源头分类:产生医疗废物的科室和个人是分类的第一责任人,应在废物产生的第一时间进行准确分类。

2.分类投放:不同类别医疗废物必须分别投入指定标识的专用收集容器。

3.规范包装:医疗废物需使用符合标准的专用包装袋或容器,确保无破损、无渗漏,并进行规范封口。

4.全程追溯:建立医疗废物登记和交接制度,确保其从产生到最终处置的全过程可追溯。

5.安全优先:在分类、收集、转运过程中,必须采取有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生。

二、分类收集清单

(一)感染性废物

定义:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

常见组分或物品:

*被病人血液、体液、排泄物污染的物品,如:

*棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。

*一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。

*废弃的被服。

*其他被污染的物品。

*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械(如注射器、输液器等,去除针头后归入此类,但针头单独放入损伤性废物容器)。

*废弃的血液、血清。

收集要求:

*用黄色专用医疗废物包装袋或容器收集。

*包装袋应坚韧耐用、防渗漏。

*投放前应确认无明显破损、渗漏。

*达到3/4满时,及时有效封口,并贴上标签。

(二)病理性废物

定义:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

常见组分或物品:

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*医学实验动物的组织、尸体。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*引产、流产后的胚胎组织等。

收集要求:

*用专用的黄色医疗废物包装袋或带盖的专用容器收集。

*对于大体病理组织,应单独存放,并有明显标识。

*需低温保存的,应按规定条件储存。

*及时通知有资质的处置单位进行转运。

(三)损伤性废物

定义:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

常见组分或物品:

*废弃的金属类锐器,如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、手术锯等。

*废弃的玻璃类锐器,如载玻片、盖玻片、破碎的玻璃试管、安瓿等。

*废弃的其他材质类锐器。

收集要求:

*必须放入防刺穿、防渗漏的专用黄色锐器盒内。

*锐器使用后应立即放入锐器盒,严禁徒手处理或弯折、回套针帽。

*锐器盒应一次性使用,满3/4时及时封口,封口后放入感染性废物收集容器或直接交由处置单位。

(四)药物性废物

定义:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

常见组分或物品:

*废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:

*致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等。

*可疑致癌性药物,如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。

*免疫抑制剂。

*废弃的疫苗、血液制品等。

收集要求:

*用黄色专用医疗废物包装袋或容器收集。

*少量药物性废物可混入感染性废物,但应在标签中注明。

*批量废弃的药物性废物,尤其是细胞毒性药物,应单独存放,并有明显标识。

(五)化学性废物

定义:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

常见组分或物品:

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的含重金属物质的医疗器具和物品,如含汞血压计、含汞体温计。

*废弃的甲醛溶液。

*废弃的化疗药物(部分也可归入药物性废物,需根据具体性质和管理要求区分)。

收集要求:

*用专用的耐腐蚀容器收集,并有明显标识。

*不同性质的化学性废物不应混合存放,以免发生化学反应。

*对于废弃的含汞体温计、血压计,应交给有资质的单位回收处理。

*废弃的化疗药物及其容器,应按照药物性废物或化学性废物中更为严格的要求进行管理。

三、分类收集中的注意事项

1.严禁混放:不同类别医疗废物不得混合收集、存放。未被污染的一

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