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2025年肿瘤科生物靶向治疗方案设计考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在设计肿瘤科生物靶向治疗方案时，首要考虑的因素是（）

A.患者的经济承受能力

B.目标癌细胞的分子特征

C.医疗保险的覆盖范围

D.医生的个人经验

答案：B

解析：生物靶向治疗的核心在于针对癌细胞特有的分子靶点进行精准打击。因此，了解目标癌细胞的分子特征是设计治疗方案的基础和首要步骤，其他因素虽然重要，但都应在确定靶点后进行综合考虑。

2.对于HER2阳性乳腺癌患者，以下哪种生物靶向药物是首选（）

A.索拉非尼

B.曲妥珠单抗

C.伊马替尼

D.雷莫芦单抗

答案：B

解析：曲妥珠单抗是一种针对HER2受体的单克隆抗体，专门用于治疗HER2阳性乳腺癌，是临床首选药物。索拉非尼和伊马替尼分别针对不同的靶点，而雷莫芦单抗主要用于肺癌等。

3.在设计生物靶向治疗方案时，以下哪项不是评估患者是否适合治疗的必要步骤（）

A.进行基因检测

B.评估患者的肝肾功能

C.了解患者的历史病史

D.测量患者的体重

答案：D

解析：评估患者是否适合生物靶向治疗需要了解其基因突变情况、肝肾功能以及病史，体重虽然重要，但不是决定治疗适应性的关键因素。

4.对于晚期非小细胞肺癌患者，如果EGFR突变检测阳性，以下哪种治疗方案是首选（）

A.化疗

B.埃克替尼

C.帕博利珠单抗

D.阿替利珠单抗

答案：B

解析：埃克替尼是一种针对EGFR突变的TKI药物，是EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的首选治疗方案。化疗、帕博利珠单抗和阿替利珠单抗虽然也用于肺癌治疗，但并非针对EGFR突变的首选。

5.在生物靶向治疗过程中，以下哪种情况需要立即调整治疗方案（）

A.患者出现轻微的恶心

B.肿瘤标志物水平升高

C.患者出现皮疹

D.患者血常规检查正常

答案：B

解析：肿瘤标志物水平升高可能是肿瘤进展的迹象，需要立即评估并调整治疗方案。轻微的恶心、皮疹等副作用虽然需要关注，但通常可以通过对症处理缓解。血常规正常表明治疗目前没有严重副作用。

6.对于晚期肾细胞癌患者，以下哪种生物靶向药物是首选（）

A.索拉非尼

B.吉非替尼

C.伊马替尼

D.雷莫芦单抗

答案：A

解析：索拉非尼是一种多靶点抑制剂，对晚期肾细胞癌疗效显著，是临床首选药物。吉非替尼主要用于肺癌，伊马替尼主要用于白血病，雷莫芦单抗主要用于肺癌等。

7.在设计生物靶向治疗方案时，以下哪项不是需要考虑的药物相互作用（）

A.靶向药物与化疗药物的相互作用

B.靶向药物与免疫检查点抑制剂的相互作用

C.靶向药物与维生素片的相互作用

D.靶向药物与抗凝血药物的相互作用

答案：C

解析：设计治疗方案时需要考虑靶向药物与化疗药物、免疫检查点抑制剂、抗凝血药物等的相互作用，但通常维生素片等保健品的影响较小，不是主要考虑因素。

8.对于结直肠癌患者，如果KRAS突变检测阳性，以下哪种治疗方案可能无效（）

A.西妥昔单抗

B.埃克替尼

C.奥沙利铂

D.贝伐珠单抗

答案：B

解析：埃克替尼主要针对EGFR突变，对KRAS突变无效。西妥昔单抗、贝伐珠单抗和奥沙利铂虽然作用机制不同，但对KRAS突变阳性的结直肠癌仍可能有一定疗效。

9.在生物靶向治疗过程中，以下哪种情况需要立即进行影像学评估（）

A.患者出现轻微的腹泻

B.肿瘤标志物水平下降

C.患者出现脱发

D.患者血常规检查异常

答案：B

解析：肿瘤标志物水平下降可能是治疗效果的体现，需要通过影像学评估来确认肿瘤是否缩小。轻微的腹泻、脱发等副作用虽然需要关注，但通常可以通过对症处理缓解。血常规检查异常需要评估并处理，但不一定需要立即进行影像学评估。

10.对于乳腺癌患者，如果PIK3CA突变检测阳性，以下哪种治疗方案是首选（）

A.他莫昔芬

B.阿比特龙

C.达拉非尼

D.雷莫芦单抗

答案：C

解析：达拉非尼是一种针对PIK3CA突变的抑制剂，是PIK3CA突变阳性乳腺癌的首选治疗方案。他莫昔芬主要用于激素受体阳性的乳腺癌，阿比特龙主要用于前列腺癌，雷莫芦单抗主要用于肺癌等。

11.设计生物靶向治疗方案时，评估靶点选择合理性的关键依据是（）

A.靶点在肿瘤组织中的表达量

B.靶点相关的药物已上市情况

C.靶点与预后的相关性研究

D.靶点基因的突变频率

答案：A

解析：靶点在肿瘤组织中的表达量是判断其是否适合作为治疗靶点的首要生物学依据，高表达量意味着靶向治疗可能产生更强的疗效。药物上市情况、靶点与预后的相关性以及突变频率虽然也重要，但都是在靶点表达量满足条件后的进一步考量因素。

12.对于携带BR