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2025年神经科疾病护理知识与技能模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.神经科患者出现意识障碍加重,首先应考虑()

A.增加睡眠时间

B.检查生命体征和神经系统体征

C.更换舒适体位

D.给予镇静催眠药物

答案:B

解析:意识障碍加重可能是病情变化的危险信号,需要立即评估患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及神经系统体征,如瞳孔、肌张力、反射等,以便及时发现并处理可能出现的严重问题。增加睡眠时间、更换体位和给予镇静药物都可能在明确病因后考虑,但不是首要措施。

2.护理一名脑出血患者时,发现患者躁动不安,错误的做法是()

A.评估躁动原因,如疼痛、体位不适等

B.立即使用约束带限制患者活动

C.保持环境安静,减少刺激

D.与患者进行沟通,安抚情绪

答案:B

解析:患者躁动可能由多种原因引起,应首先评估并针对原因进行处理。使用约束带可能会增加患者的痛苦和不配合,导致病情恶化,应尽量避免。保持环境安静和与患者沟通有助于安抚情绪,是安全的护理措施。

3.使用冰帽进行头部降温治疗时,错误的操作是()

A.冰帽应放置在头部前后部

B.使用前检查冰帽是否完好,无破损

C.患者头部应垫软枕,避免直接接触冰帽

D.降温温度应控制在30℃左右

答案:C

解析:使用冰帽时,患者头部不应垫软枕,以免影响降温效果。冰帽应放置在头部前后部,使用前检查是否完好,降温温度应控制在30℃左右。头部垫软枕会导致冰帽与头皮接触不紧密,影响降温效果。

4.护理帕金森病患者时,发现患者出现“冻结步态”,正确的护理措施是()

A.强行拖动患者行走

B.鼓励患者缓慢起步,给予支持

C.立即报告医生,使用药物控制

D.让患者坐下休息,避免活动

答案:B

解析:“冻结步态”是帕金森病的常见症状,护理时应鼓励患者缓慢起步,给予支持,如使用助行器或搀扶,帮助患者克服“冻结”状态。强行拖动患者可能造成损伤,立即报告医生使用药物是治疗措施,但不是首选的护理措施。让患者坐下休息可能会加重症状。

5.脑血管痉挛患者进行血管扩张治疗时,护理重点不包括()

A.监测血压变化

B.观察神经系统体征变化

C.保持呼吸道通畅

D.定期进行神经系统功能评估

答案:C

解析:血管扩张治疗可能会引起血压下降,因此需要密切监测血压变化。观察神经系统体征变化和定期进行神经系统功能评估是判断治疗效果的重要措施。保持呼吸道通畅是所有患者的护理重点,不属于血管扩张治疗的重点监测内容。

6.护理一名使用呼吸机的脑损伤患者时,发现患者呼吸机参数设置错误,正确的做法是()

A.立即自行调整呼吸机参数

B.通知医生,并记录调整过程

C.观察患者反应,等待医生指示

D.暂时关闭呼吸机,等待医生到来

答案:B

解析:呼吸机参数设置错误可能严重影响患者呼吸功能,应立即通知医生,并记录调整过程。自行调整参数可能造成严重后果,观察等待或暂时关闭呼吸机都可能导致患者缺氧,延误治疗。

7.护理癫痫发作患者时,错误的做法是()

A.保护患者头部,防止受伤

B.解开患者衣领,保持呼吸道通畅

C.拍打患者面部,促使其尽快停止发作

D.记录发作时间、持续时间及伴随症状

答案:C

解析:癫痫发作时,应保护患者头部,防止受伤,解开衣领保持呼吸道通畅,并记录发作时间、持续时间及伴随症状。拍打患者面部不仅无效,还可能造成损伤,是错误的操作。

8.护理一名使用甘露醇降颅压的患者时,错误的护理措施是()

A.快速静脉滴注甘露醇

B.监测尿量及比重

C.观察患者有无头痛、恶心等颅内压增高症状

D.定期检查肾功能

答案:A

解析:甘露醇降颅压时应缓慢静脉滴注,过快滴注可能导致血容量急剧增加,引起心力衰竭等并发症。监测尿量及比重、观察颅内压增高症状和定期检查肾功能都是必要的护理措施。

9.护理一名脑肿瘤患者时,发现患者出现恶心呕吐,错误的处理是()

A.建立静脉通路,准备止吐药物

B.报告医生,遵医嘱处理

C.给予患者止吐药,无需报告医生

D.保持环境清洁,去除异味

答案:C

解析:患者出现恶心呕吐,应建立静脉通路,准备止吐药物,报告医生,遵医嘱处理。自行给予止吐药可能延误医生的诊断和治疗,是不正确的做法。保持环境清洁,去除异味有助于减轻患者的恶心感。

10.护理一名意识障碍的脑卒中患者时,错误的护理措施是()

A.定期翻身拍背,预防压疮

B.保持口腔清洁,预防吸入性肺炎

C.每日测量体温两次

D.持续给予高流量吸氧

答案:D

解析:意识障碍的脑卒中患者应定期翻身拍背,保持口腔清洁,每日测量体温两次,以预防压疮、吸入性肺炎和监测体温变化。持续给予高流量吸氧

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