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2025年初级卫生职称-初级技师-病理学技术(士)［代码：106］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种染色方法最常用于显示细胞核结构？

A.苏木精-伊红染色

B.革兰染色

C.抗酸染色

D.银染色

【参考答案】A

【解析】苏木精-伊红（HE）染色是病理学中最基础、最常用的染色方法。苏木精为碱性染料，可使细胞核内的染色质染成蓝紫色；伊红为酸性染料，使细胞质呈粉红色。该染色法能清晰显示组织细胞的形态结构，尤其对细胞核的显示效果良好，广泛应用于常规病理切片观察。革兰染色用于细菌分类，抗酸染色用于结核杆菌检测，银染色多用于网状纤维或神经内分泌细胞显示。

2、下列哪种组织固定液最常用于病理标本的常规固定？

A.95%乙醇

B.丙酮

C.10%中性缓冲甲醛

D.冰醋酸

【参考答案】C

【解析】10%中性缓冲甲醛是病理组织最常用的固定液，能较好保存组织形态结构，防止自溶和腐败，且与后续HE染色兼容性好。其作用机制是通过交联蛋白质保持细胞结构稳定。95%乙醇和丙酮主要用于特殊染色或快速固定，但易使组织收缩变硬；冰醋酸多用于固定染色体或黏液成分。中性缓冲液可避免酸性甲醛对组织的不良影响，是标准选择。

3、组织脱水过程中，最常用的脱水剂是？

A.二甲苯

B.乙醇

C.丙酮

D.异丙醇

【参考答案】B

【解析】乙醇是组织脱水最常用的试剂，通常从低浓度（如70%）逐步升至无水乙醇，以彻底去除组织中的水分，为后续透明和浸蜡做准备。乙醇具有良好的脱水能力且价格低廉。二甲苯用于透明步骤，丙酮脱水速度快但易使组织脆化，异丙醇较少用于常规制片。梯度脱水可减少组织收缩和变形，保证切片质量。

4、石蜡包埋时，常用的石蜡熔点范围是？

A.20–30℃

B.40–60℃

C.70–80℃

D.90–100℃

【参考答案】B

【解析】石蜡包埋所用石蜡的熔点通常在40–60℃之间，最常见为56–58℃。此范围既能保证组织浸透充分，又便于切片操作。熔点过低易软化变形，过高则可能导致组织脆裂或切片困难。石蜡需经脱水、透明后渗入组织，取代透明剂，冷却后形成坚硬支撑，便于制成4–6μm薄片。

5、切片机切片厚度一般设定为多少？

A.1–2μm

B.4–6μm

C.10–15μm

D.20–30μm

【参考答案】B

【解析】常规病理石蜡切片厚度为4–6μm，此厚度既能保证组织结构清晰可见，又利于光线透过，适合光学显微镜观察。过薄（如1–2μm）可能导致组织不完整，影响诊断；过厚则层次不清、重叠严重。切片厚度需根据组织类型和检测目的调整，如某些免疫组化可略厚至5–7μm。

6、下列哪种物质可用于组织切片的透明处理？

A.甲醛

B.乙醇

C.二甲苯

D.甘油

【参考答案】C

【解析】二甲苯是常用的透明剂，用于脱水后、浸蜡前，能溶解乙醇并被石蜡取代，使组织透明便于浸蜡。其折射率接近蛋白质，可提高组织透光性。但二甲苯有毒，操作需通风良好。苯类替代品如正己烷或环保透明剂逐渐应用。甘油用于封片或透明软组织，甲醛是固定液，乙醇是脱水剂，均不用于透明步骤。

7、下列哪项是冷冻切片的主要优点？

A.切片更薄

B.保存抗原性好

C.染色更鲜艳

D.成本更低

【参考答案】B

【解析】冷冻切片最大优点是能较好保存组织中的抗原性和酶活性，适用于免疫荧光、免疫组化及术中快速诊断。其制备过程无需石蜡包埋，避免高温对抗原的破坏。但切片较厚（6–10μm），结构分辨率略低于石蜡切片。染色效果受冰晶影响可能不均，成本较高。主要用于新鲜组织快速诊断或特殊检测需求。

8、制作HE染色切片时，伊红的主要作用是？

A.染细胞核

B.染细胞质

C.染胶原纤维

D.脱蜡

【参考答案】B

【解析】伊红为酸性染料，主要与细胞质中的碱性成分（如核蛋白体）结合，将其染成粉红色。细胞核由苏木精染成蓝紫色，两者配合形成鲜明对比，利于观察细胞形态。胶原纤维也可被伊红染红，但特异性不高。脱蜡使用二甲苯。HE染色是病理诊断的基础，要求染色适中、对比清晰。

9、下列哪种情况会导致切片出现皱褶？

A.水浴温度过高

B.展片时间过短

C.切片太薄

D.刀刃钝

【参考答案】A

【解析】水浴温度过高会使石蜡熔化过快，导致切片收缩不均、产生皱褶。理想展片水温应略低于石蜡熔点（如45–50℃），使切片缓慢展平。展片时间过短可能导致未完全展开，但主要表现为卷曲而非皱褶；刀刃钝易致切片断裂或厚薄不均；切片太薄多影响结构完整性，不直接引起皱褶。操作时应控制水温、轻柔展片。

10、组织切片脱蜡应使用下列哪种试剂？

A.乙醇

B.生理盐水

C.二甲苯

D.蒸馏水

【参考答案】C

【解析】石蜡切片染色前必须脱蜡，常用二甲苯浸泡两次，每次5–10分钟，以完全溶解石蜡。随后用梯度乙醇（从高到低浓度）进行水化，使组织重新