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血管导管相关感染预防与控制指南2025年版)培训试题附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.关于血管导管相关感染（CRBSI）的定义，以下哪项是正确的（）

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

B.带有血管内导管或者拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

C.带有血管内导管或者拔除血管内导管72小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

D.带有血管内导管或者拔除血管内导管12小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

答案：A

解析：血管导管相关感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

2.中心静脉导管穿刺时，首选的穿刺部位是（）

A.颈内静脉

B.股静脉

C.锁骨下静脉

D.贵要静脉

答案：C

解析：中心静脉导管穿刺时，锁骨下静脉是首选的穿刺部位，因为其感染风险相对较低，且不易受活动影响。股静脉感染风险相对较高，颈内静脉在某些情况下也可选用，但锁骨下静脉为优先选择。贵要静脉一般用于外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）。

3.以下哪种消毒剂可用于血管导管穿刺部位的皮肤消毒（）

A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

B.75%乙醇

C.0.5%碘伏

D.以上均可

答案：D

解析：2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液、75%乙醇、0.5%碘伏等消毒剂均可用于血管导管穿刺部位的皮肤消毒，它们都具有良好的杀菌作用。

4.进行血管导管操作时，应严格遵守（）

A.无菌技术原则

B.消毒隔离原则

C.标准预防原则

D.以上都是

答案：D

解析：进行血管导管操作时，需严格遵守无菌技术原则，防止细菌等微生物污染；遵守消毒隔离原则，对相关物品和环境进行有效的消毒和隔离；同时遵循标准预防原则，将所有患者的血液、体液等都视为有传染性。

5.血管导管置管后，应（）观察穿刺部位有无红、肿、热、痛等异常表现。

A.每天

B.每2天

C.每3天

D.每周

答案：A

解析：血管导管置管后，应每天观察穿刺部位有无红、肿、热、痛等异常表现，以便及时发现感染迹象并进行处理。

6.对于中心静脉导管，成人留置时间不宜超过（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B

解析：一般来说，对于中心静脉导管，成人留置时间不宜超过2周，以降低感染风险。但具体留置时间还需根据患者情况和临床需求综合判断。

7.下列关于血管导管维护的说法，错误的是（）

A.保持导管连接端口的清洁，注射药物前，用75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒

B.输血后应及时更换输液装置

C.输液完毕后，不需要封管

D.保持穿刺部位敷料清洁干燥，如有渗血、渗液应及时更换

答案：C

解析：输液完毕后，需要进行封管，以防止血液回流堵塞导管。一般使用封管液（如肝素盐水等）进行封管。保持导管连接端口清洁，输血后及时更换输液装置，保持穿刺部位敷料清洁干燥等都是正确的血管导管维护措施。

8.以下哪种情况不需要立即拔除血管导管（）

A.患者出现发热，怀疑与导管相关

B.穿刺部位有脓性分泌物

C.导管堵塞无法通开

D.患者病情稳定，不再需要输液

答案：D

解析：患者病情稳定不再需要输液时，可按常规程序拔除导管，但不属于紧急拔除的情况。而患者出现发热怀疑与导管相关、穿刺部位有脓性分泌物、导管堵塞无法通开等情况时，应立即拔除血管导管，以防止感染进一步加重。

9.预防血管导管相关感染，下列措施中错误的是（）

A.尽量选择股静脉作为穿刺部位

B.严格掌握置管指征

C.提高置管操作技能

D.加强导管维护

答案：A

解析：如前面所述，股静脉感染风险相对较高，应尽量避免选择股静脉作为穿刺部位，除非有特殊情况。严格掌握置管指征、提高置管操作技能、加强导管维护都是预防血管导管相关感染的重要措施。

10.血管导管相关感染的主要病原体不包括（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.白色念珠菌

D.结核分枝杆菌

答案：D

解析：血管导管相关感染的主要病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌等。结核分枝杆菌一般不会引起血管导管相关感染，它主要引起结核病。

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