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血管导管相关感染预防与控制指南试题2025年版)附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.关于血管导管相关感染的定义，下列哪项是正确的？

A.血管导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症

B.血管导管相关局部感染仅指穿刺点局部的红肿

C.血管导管相关感染不包括隧道感染

D.只要血培养阳性就可诊断为血管导管相关血流感染

答案：A。解析：血管导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症，伴有发热（38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。血管导管相关局部感染包括穿刺点局部红肿、渗液、硬结等，还包括隧道感染。血培养阳性需要排除其他感染源且符合相关诊断标准才能诊断为血管导管相关血流感染。

2.以下哪种血管导管相关性感染的发生率最高？

A.外周静脉导管相关感染

B.中心静脉导管相关感染

C.动脉导管相关感染

D.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）相关感染

答案：A。解析：外周静脉导管由于使用广泛、留置时间相对较短且更换频繁等特点，其相关感染的发生率在各类血管导管中相对最高。

3.为预防血管导管相关感染，在置管时下列哪项操作是错误的？

A.严格执行无菌技术操作规程

B.置管部位应铺大无菌单（巾）

C.尽量选择股静脉作为置管部位

D.置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣

答案：C。解析：股静脉置管部位靠近会阴部，容易被污染，增加感染的风险，一般不作为首选置管部位。置管时应严格执行无菌技术操作规程，铺大无菌单（巾），置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。

4.血管导管置管后，应多长时间更换一次透明敷料？

A.1-2天

B.3-5天

C.7天

D.10天

答案：C。解析：血管导管置管后，透明敷料应至少每7天更换一次，如果敷料出现潮湿、松动、污染等情况应及时更换。

5.下列哪种消毒剂不适合用于血管导管置管部位的皮肤消毒？

A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

B.有效碘浓度不低于0.5%的碘伏

C.75%乙醇

D.3%过氧化氢溶液

答案：D。解析：3%过氧化氢溶液一般不用于血管导管置管部位的皮肤消毒。2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏、75%乙醇都是常用的皮肤消毒剂。

6.为预防血管导管相关感染，在输液过程中，下列哪项措施是错误的？

A.输入的液体应现配现用

B.连续输入不同液体时，应在两种液体之间用生理盐水冲管

C.输液器应每24小时更换一次

D.可将药物加入到已经配置好的输液瓶中继续输注

答案：D。解析：为保证输液安全和预防感染，不可以将药物加入到已经配置好的输液瓶中继续输注，应该严格按照无菌操作原则重新配置。输入的液体应现配现用，连续输入不同液体时，应在两种液体之间用生理盐水冲管，输液器应每24小时更换一次。

7.血管导管相关血流感染的主要病原菌不包括以下哪种？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.白色念珠菌

D.肺炎支原体

答案：D。解析：血管导管相关血流感染的主要病原菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌等细菌和真菌，肺炎支原体一般不会引起血管导管相关血流感染。

8.对于血管导管相关感染的高危人群，下列哪项预防措施是错误的？

A.尽量缩短血管导管留置时间

B.加强营养支持，提高患者免疫力

C.增加血管导管的更换频率

D.严格遵守无菌操作原则

答案：C。解析：增加血管导管的更换频率并不能降低感染风险，反而可能增加血管损伤和感染的机会。对于血管导管相关感染的高危人群，应尽量缩短血管导管留置时间，加强营养支持，提高患者免疫力，严格遵守无菌操作原则。

9.当怀疑血管导管相关血流感染时，应首先采取的措施是？

A.立即拔除血管导管

B.采集血培养标本

C.应用抗生素治疗

D.更换输液器

答案：B。解析：当怀疑血管导管相关血流感染时，应首先采集血培养标本，以明确病原菌，为后续的治疗提供依据。在未明确病原菌之前，不建议立即拔除血管导管和应用抗生素治疗。更换输液器对诊断和治疗血管导管相关血流感染的意义不大。

10.以下哪种血管导管的材质抗感染性能较好？

A.聚氯乙烯（PVC）

B.硅胶

C.聚乙烯（PE）

D.聚丙烯（PP）

答案：B。解析：硅胶材质的血管导管抗感染性能较好，具有生物相容性好、表面光滑、不易形成血栓等优点，能降低感染的风险。聚氯乙烯（PVC）、聚乙烯（PE）、聚丙烯（PP）等材质的抗感染性能相对较差。

11.为预防血管导管相关感染，在使用血管导管期间，应多久对患者进行一次体温监测？

A.每天1次

B.每天2次

C