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血透室应急预案(2025年)修订考核试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.血透室发生空气栓塞时，首要处理措施是（）

A.立即夹闭血路管，停止血泵

B.让患者取左侧头低脚高位

C.给予高浓度氧气吸入

D.通知医生并准备抢救药物

答案：A

2.透析中患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，现场护士应首先（）

A.立即进行胸外心脏按压

B.呼叫其他医护人员协助

C.断开血路管，将患者移至抢救床

D.记录生命体征变化

答案：A

3.血透室备用电源应能保证维持至少（）小时的紧急透析治疗

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

4.透析机漏血报警触发时，护士需首先（）

A.关闭透析液出口阀

B.观察透析液颜色是否变红

C.停止血泵并夹闭血路管

D.更换透析器

答案：B

5.患者透析中出现寒战、高热（体温＞38.5℃），怀疑致热原反应，首要处理是（）

A.立即停止透析，回血下机

B.给予物理降温及解热镇痛药

C.留取血培养及透析液样本

D.减慢血流速并监测生命体征

答案：D

6.血透室发生火灾时，患者转移顺序应为（）

A.能行走患者→轮椅患者→卧床患者

B.卧床患者→轮椅患者→能行走患者

C.轮椅患者→能行走患者→卧床患者

D.任意顺序，以快速撤离为主

答案：B

7.透析液温度异常升高（＞42℃）时，护士应（）

A.立即降低透析液温度设置

B.停止血泵，夹闭血路管，更换透析液

C.继续透析，密切监测患者体征

D.加快血流速促进散热

答案：B

8.乙肝阳性患者血液溅入护士眼睛，正确的暴露后处理流程是（）

A.立即用生理盐水冲洗→检测护士乙肝抗体→接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）+乙肝疫苗

B.立即用肥皂水清洗→报告感染科→观察3个月

C.无需特殊处理，佩戴护目镜即可

D.局部涂抹碘伏→口服抗病毒药物

答案：A

9.多台透析机同时出现水路故障时，护士长应首先（）

A.联系设备科紧急维修

B.评估患者病情，优先保障危重症患者透析

C.通知患者延期透析

D.启动备用机器或协调其他科室资源

答案：B

10.透析中患者出现严重溶血（血红蛋白＜60g/L），关键处理措施是（）

A.立即输入新鲜红细胞悬液

B.停止透析，用生理盐水回血（避免使用透析液）

C.静脉注射碳酸氢钠碱化尿液

D.监测血钾，预防高钾血症

答案：B

11.血透室停电时，使用手摇血泵维持血液循环的频率应为（）

A.3050转/分钟

B.6080转/分钟

C.90110转/分钟

D.120140转/分钟

答案：B

12.患者透析中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰（急性左心衰），护士应首先（）

A.增加超滤率快速脱水

B.取半卧位，高流量吸氧（56L/min）

C.静脉注射呋塞米2040mg

D.停止透析，立即下机

答案：B

13.血透室备用氧气筒的氧浓度应不低于（）

A.90%

B.95%

C.98%

D.100%

答案：C

14.透析管路脱落导致大量出血时，护士应（）

A.立即用手按压穿刺点

B.夹闭近心端及远心端管路

C.更换新管路继续透析

D.通知医生并准备输血

答案：B

15.怀疑透析液配置错误（如高钠血症）时，应（）

A.继续透析，监测血钠变化

B.立即停止使用该批次透析液，更换为备用透析液

C.减慢血流速，稀释血液

D.静脉输注低渗盐水

答案：B

16.患者透析中出现抽搐（考虑低钙血症），紧急处理是（）

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml

B.口服钙片

C.增加透析液钙浓度

D.停止透析，回血下机

答案：A

17.血透室发生群体性患者低血压（＞3例），应首先考虑（）

A.透析液温度过高

B.超滤率设置过大

C.透析液钠浓度过低

D.机器故障导致血流速异常

答案：C

18.结核分枝杆菌阳性患者血液污染环境表面，消毒应选择（）

A.500mg/L含氯消毒液

B.1000mg/L含氯消毒液

C.75%酒精

D.戊二醛

答案：B

19.透析中患者出现空气栓塞，经处理后需重点监测（）

A.肝功能

B.肾功能

C.心