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血管活性药物静脉输注护理团体标准培训考核试题附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种血管活性药物主要作用是升高血压，增强心肌收缩力，常用于各种休克的治疗（）

A.硝酸甘油

B.多巴胺

C.硝普钠

D.酚妥拉明

答案：B。多巴胺具有升高血压、增强心肌收缩力的作用，常用于各种休克的治疗。硝酸甘油主要用于扩张血管、降低心脏前后负荷；硝普钠主要用于快速降低血压；酚妥拉明主要用于扩张血管，降低外周阻力。

2.血管活性药物静脉输注时，应优先选择的血管是（）

A.头皮静脉

B.下肢静脉

C.中心静脉

D.手背静脉

答案：C。中心静脉管径粗、血流速度快，能迅速稀释药物，减少药物对血管的刺激，是血管活性药物静脉输注的优先选择。头皮静脉多用于小儿；下肢静脉易发生血栓且回流缓慢，一般不首选；手背静脉较细，药物浓度相对较高，易引起静脉炎。

3.血管活性药物输注过程中，若发现局部皮肤苍白、发凉、疼痛，首先应采取的措施是（）

A.减慢输注速度

B.更换输液部位

C.局部热敷

D.用生理盐水冲管

答案：B。当发现局部皮肤苍白、发凉、疼痛时，提示可能发生了药物外渗，应立即更换输液部位，避免药物继续对局部组织造成损伤。减慢输注速度不能解决外渗问题；局部热敷可能会加重组织损伤；用生理盐水冲管可能会使外渗范围扩大。

4.下列关于血管活性药物配置的说法，错误的是（）

A.应在无菌操作下进行配置

B.配置好的药物应在24小时内使用

C.不同种类的血管活性药物应分开配置

D.配置药物时应准确计算药物剂量

答案：B。配置好的血管活性药物应现用现配，以保证药物的有效性和安全性，而不是在24小时内使用。其他选项说法均正确，无菌操作可防止感染；不同药物分开配置可避免药物相互作用；准确计算剂量可保证治疗效果。

5.血管活性药物输注过程中，需密切观察的指标不包括（）

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.尿量

答案：C。在血管活性药物输注过程中，血压、心率和尿量是需要密切观察的重要指标。血压反映药物对循环系统的影响；心率可了解心脏的功能状态；尿量可反映肾脏灌注情况。呼吸频率虽然也是生命体征之一，但一般不是血管活性药物输注时直接观察的关键指标。

6.多巴胺输注过程中，若出现心律失常，首先应考虑（）

A.药物剂量过大

B.药物过敏

C.液体输入过快

D.患者本身心脏疾病

答案：A。多巴胺剂量过大时可引起心律失常等不良反应，所以当出现心律失常时，首先应考虑药物剂量过大。药物过敏一般表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；液体输入过快主要影响循环负荷，一般不会直接导致心律失常；虽然患者本身心脏疾病也可能导致心律失常，但在使用多巴胺过程中首先应考虑药物因素。

7.硝普钠输注时应注意（）

A.避光输注

B.可与其他药物混合输注

C.快速输注

D.无需监测血压

答案：A。硝普钠见光易分解，所以应避光输注。硝普钠不能与其他药物混合输注，以免发生药物相互作用；输注速度应根据患者血压等情况严格控制，不能快速输注；在输注过程中需密切监测血压，以调整药物剂量。

8.血管活性药物输注结束后，用生理盐水冲管的目的是（）

A.防止药物残留

B.保持血管通畅

C.减少药物对血管的刺激

D.以上都是

答案：D。用生理盐水冲管可以将输液管内残留的血管活性药物冲入体内，防止药物残留；同时可以保持血管通畅，避免药物在血管内形成血栓；还能减少药物对血管的持续刺激，降低静脉炎的发生风险。

9.以下哪种情况不适合使用血管活性药物（）

A.低血压休克

B.高血压危象

C.血容量未补足

D.心力衰竭

答案：C。血管活性药物的使用需要在血容量基本补足的基础上进行，血容量未补足时使用血管活性药物可能会加重组织灌注不足，导致病情恶化。低血压休克、高血压危象和心力衰竭在合适的情况下都可以使用血管活性药物进行治疗。

10.血管活性药物输注过程中，若输液泵出现故障，首先应（）

A.立即关闭输液泵

B.手动调节输液速度

C.通知维修人员

D.更换输液泵

答案：A。当输液泵出现故障时，首先应立即关闭输液泵，防止药物输注速度异常，对患者造成不良影响。然后再根据情况采取手动调节输液速度、通知维修人员或更换输液泵等措施。

11.关于去甲肾上腺素的说法，正确的是（）

A.主要作用是扩张血管

B.可经外周静脉长期输注

C.外渗后可引起局部组织坏死

D.与多巴胺作用机制相同

答案：C。去甲肾上腺素主要作用是收缩血管，升高血压。它对血管的刺激性较强，外渗后可引起局部组织缺血、坏死。去甲肾上腺素不能经外周静脉长期输注，应优先选择中心静脉；它与多巴胺的作用机制不同，多巴胺有不同剂量的不同效应