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血液样本的采集、运输、处理、保存(2篇)

第一篇

血液样本的采集、运输、处理和保存是医学检验、科研等领域中至关重要的环节，每一个步骤都直接影响到样本的质量和后续检测结果的准确性。

血液样本的采集

血液样本采集是整个流程的起始点，其规范性和准确性对后续工作影响深远。采集前的准备工作十分关键。首先，医护人员要对患者的基本信息进行详细核对，包括姓名、年龄、性别、病历号等，确保采集的样本与患者信息准确对应。同时，要向患者耐心解释采集过程，以缓解患者的紧张情绪，取得患者的配合。

采集所需的器材必须严格按照标准进行准备。采血针应选择合适的规格，一般根据患者的血管情况和采集血量来决定。对于成年人，常用的采血针规格为20G-22G；对于儿童或血管较细的患者，则可选用23G-25G的采血针。采血管要根据检测项目的不同选择合适的类型，例如，用于血常规检测的采血管通常含有EDTA抗凝剂；用于生化检测的采血管多为促凝管；而用于凝血功能检测的采血管则含有枸橼酸钠抗凝剂。

在采血部位的选择上，最常用的是肘部静脉，如贵要静脉、正中静脉和头静脉。这些静脉位置表浅、粗大，易于穿刺。在穿刺前，要对采血部位进行严格的消毒，一般先用碘伏消毒，再用75%乙醇脱碘，消毒范围直径应不小于8cm。

采血过程中，要严格遵守无菌操作原则。医护人员应戴无菌手套，穿刺时动作要轻柔、准确，避免反复穿刺造成患者痛苦和样本溶血。当采血针进入血管后，血液应自然流入采血管，避免过度挤压采血部位，以免导致组织液混入血液，影响检测结果。采血量要根据检测项目的要求准确控制，一般血常规检测采血量为2ml左右，生化检测采血量为3-5ml。

对于特殊患者的采血，如肥胖患者，由于其皮下脂肪较厚，血管不易触及，可采用超声引导下采血，以提高采血的成功率。对于婴幼儿患者，可采用头皮静脉、足跟部采血等方法，但操作要更加谨慎，避免损伤患者。

血液样本的运输

血液样本采集后，需要及时、安全地运输到检测实验室。运输过程中的环境条件对样本质量有重要影响。首先，要根据样本的检测要求选择合适的运输容器。对于常温保存的样本，可使用普通的塑料转运箱；对于需要冷藏保存的样本，则应使用带有冰袋的冷藏转运箱，确保样本在运输过程中的温度保持在2-8℃。

在运输过程中，要避免样本受到剧烈震动和碰撞。样本应放置在转运箱的固定位置，周围用缓冲材料填充，以减少震动对样本的影响。同时，要注意避免样本暴露在阳光下或高温环境中，防止样本变质。

运输时间也是影响样本质量的重要因素。一般来说，血液样本采集后应尽快送往实验室进行检测，最好在2小时内送达。如果运输时间较长，对于一些对时间敏感的检测项目，如凝血功能检测，可能会导致检测结果不准确。因此，在运输过程中要合理安排时间，确保样本能够及时到达实验室。

此外，运输过程中要做好样本的标识和记录工作。每个样本都应贴上清晰的标签，注明患者的姓名、年龄、病历号、采集时间等信息。同时，要建立样本运输记录，记录样本的运输时间、运输人员、运输方式等信息，以便在出现问题时能够进行追溯。

血液样本的处理

血液样本运输到实验室后，需要进行及时的处理。首先是样本的签收和核对工作。实验室工作人员要对样本的数量、标识、外观等进行仔细检查，确保样本与运输记录一致。如果发现样本存在问题，如采血管破裂、样本溶血等，要及时与采集部门沟通，并采取相应的处理措施。

对于不同检测项目的样本，处理方法也有所不同。对于血常规检测样本，采集后应轻轻颠倒混匀5-8次，使抗凝剂与血液充分混合，防止血液凝固。然后将样本放置在室温下，等待检测。对于生化检测样本，采集后应在室温下放置30-60分钟，待血液自然凝固后，以3000r/min的速度离心10-15分钟，分离出血清。分离后的血清应转移到干净的离心管中，避免混入血细胞和纤维蛋白等杂质。

对于凝血功能检测样本，采集后应立即轻轻颠倒混匀5-8次，然后在1小时内以3000r/min的速度离心10-15分钟，分离出血浆。分离后的血浆应尽快进行检测，如需保存，应在-20℃以下冷冻保存。

在样本处理过程中，要严格遵守操作规程，避免样本受到污染。实验室工作人员应戴手套、口罩，操作台面要保持清洁，使用的器材要经过严格的消毒处理。同时，要注意样本的处理时间，避免因处理不及时导致样本质量下降。

血液样本的保存

血液样本的保存是为了在无法及时检测或需要进行多次检测时，保证样本的质量。保存条件主要包括温度、时间和保存容器等因素。

对于短期保存的血液样本，如当天或次日进行检测的样本，可根据检测项目的要求选择合适的保存温度。血常规检测样本可在室温下保存，一般保存时间不超过24小时。生化检测样本的血清可在2-8℃下保存，保存时间