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2025年护士资格考试试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是：

A.给予氧气吸入（2-4L/min）

B.建立静脉通道

C.监测生命体征

D.绝对卧床休息并限制探视

答案：A

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施为高流量吸氧（2-4L/min），以改善心肌缺氧，缓解疼痛，为后续治疗争取时间。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率110次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力正常，喉反射存在，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿Apgar评分为：

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＞100次/分得2分，呼吸浅慢不规则得1分，肌张力正常得2分，喉反射存在得2分，皮肤颜色躯干红、四肢紫得1分，总分2+1+2+2+1=8分？（此处需修正，正确计算应为：心率＞100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力正常（2分），喉反射存在（2分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分2+1+2+2+1=8分？但实际正确评分应为：呼吸浅慢不规则为1分，皮肤颜色躯干红、四肢紫为1分，其余正常，故正确总分为2（心率）+1（呼吸）+2（肌张力）+2（反射）+1（肤色）=8分？可能原题有误，正确答案应为8分，但需核实标准。）

（注：经核实，Apgar评分中，心率＞100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力正常（2分），喉反射存在（2分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分2+1+2+2+1=8分，故正确答案应为C选项8分。）

3.患者女性，32岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛。护士应首先考虑：

A.药物过敏反应

B.上呼吸道感染

C.粒细胞缺乏症

D.甲状腺危象前兆

答案：C

解析：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，多发生在用药后2-3个月内，表现为发热、咽痛、乏力等感染症状，需立即停药并检查血常规。

4.某术后患者留置导尿管，护士为其进行会阴护理时，错误的操作是：

A.消毒顺序：由外向内、自上而下

B.棉球每个部位仅用1次

C.保持尿道口清洁干燥

D.操作前后洗手并戴手套

答案：A

解析：会阴护理消毒顺序应为“由内向外、自上而下”，以避免污染尿道口。

5.患者男性，50岁，因“肝硬化失代偿期”入院，主诉“腹胀、尿少”。查体：移动性浊音阳性，双下肢水肿。护士指导患者饮食时，应重点限制：

A.蛋白质

B.钠盐

C.维生素

D.热量

答案：B

解析：肝硬化腹水患者需严格限制钠盐摄入（每日＜2g），以减少水钠潴留，减轻腹水和水肿。

6.某早产儿出生体重1500g，体温35.2℃，护士首要的护理措施是：

A.放入暖箱保暖

B.喂10%葡萄糖水

C.监测血糖

D.预防感染

答案：A

解析：早产儿体温调节能力差，低体温易导致硬肿症，首要措施是放入暖箱维持中性温度（32-35℃），使体温维持在36.5-37℃。

7.患者女性，45岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后第3天，护士观察到患侧上肢肿胀、皮肤发绀。最可能的原因是：

A.淋巴回流障碍

B.静脉血栓形成

C.伤口感染

D.体位不当

答案：A

解析：乳腺癌术后患侧上肢肿胀多因腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流障碍，表现为上肢水肿、皮肤发绀，严重时可伴疼痛。

8.患者男性，75岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，血气分析：pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。该患者的氧疗原则是：

A.高浓度（＞35%）吸氧

B.低浓度（25%-29%）持续吸氧

C.高压氧舱治疗

D.间断高流量吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸。若给予高浓度吸氧，会抑制呼吸，加重CO?潴留。因此应低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

9.某孕妇孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时宫缩间隔5分钟，持续30秒，强度弱。护士应判断该产程属于：

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.正常产程

D.第二产程延长

答案：C

解析：初产妇潜伏期（宫口开0-3cm）正常时限为8小时，最大时限16小时；活跃期（宫