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2025年事业单位笔试-福建-福建中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是中西医结合外科治疗中“扶正祛邪”原则的主要体现？

A．术后使用抗生素控制感染B．术前纠正贫血和营养不良C．术后早期下床活动促进恢复D．使用清热解毒中药配合手术治疗

【参考答案】D

【解析】“扶正祛邪”是中医治疗基本原则之一，扶正即增强机体抗病能力，祛邪即消除致病因素。D项中，清热解毒中药可祛邪，配合手术祛除病灶，体现祛邪；同时通过中药调理增强体质，体现扶正。A、B、C虽为现代外科常规措施，但未体现中西医结合理念。D项最全面体现中西医结合“扶正祛邪”的协同作用。

2、患者腹部术后出现腹胀、嗳气、恶心，舌淡苔白，脉弦，中医辨证应属？

A．脾胃虚弱B．肝胃不和C．气滞血瘀D．湿热内蕴

【参考答案】B

【解析】术后腹胀、嗳气、恶心为胃气上逆表现，舌淡苔白、脉弦提示肝气犯胃。肝失疏泄，横逆犯胃，致胃失和降，属“肝胃不和”证。脾胃虚弱多见食少便溏、乏力；气滞血瘀以疼痛刺痛固定为主；湿热内蕴则舌红苔黄腻。本例脉弦为肝病主脉，故选B。

3、下列哪种情况最适宜采用“消法”进行中医外科治疗？

A．急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎B．乳腺增生初期肿块质软未化脓C．下肢静脉曲张溃疡久不愈合D．术后切口感染流脓

【参考答案】B

【解析】中医外科“消法”用于疮疡初起或慢性肿块未成脓时，旨在消散病邪。B项乳腺增生属初期肿块，未化脓，适合用疏肝理气、化痰散结之法消散。A为急腹症需手术；C属“补法”范畴；D已成脓，当用“托法”或“清创法”。故B符合“消法”适应证。

4、下列哪项是丹参在中西医结合外科中的主要药理作用？

A．增强免疫功能B．抗菌消炎C．抗凝与改善微循环D．促进组织再生

【参考答案】C

【解析】丹参具有活血化瘀功效，现代药理研究表明其可抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、扩张血管、改善微循环，常用于术后血瘀证或慢性溃疡。虽有一定抗炎和促修复作用，但核心为“活血化瘀”，C项最准确。A多见于黄芪；B如金银花；D如当归，故选C。

5、下列哪项是外科术后“气虚血瘀”证的典型表现？

A．切口红肿热痛，舌红苔黄B．术后神疲乏力，切口隐痛，舌淡紫有瘀斑C．发热恶寒，脉浮数D．腹胀纳差，嗳气频作

【参考答案】B

【解析】气虚则神疲乏力，血瘀则切口隐痛、舌有瘀斑，舌淡为气虚之象，符合“气虚血瘀”证。A为热毒壅盛；C为外感表证；D为肝胃不和或脾胃失调。B项兼具气虚与血瘀特征，是术后常见证型，尤见于老年或体弱患者，故选B。

6、下列哪项不是外科感染常见中医病因？

A．外感六淫B．情志内伤C．饮食不节D．禀赋不足

【参考答案】D

【解析】外科感染多由外邪侵袭（六淫）、饮食不节（如过食辛辣酿热）、情志失调（如郁怒化火）导致气血壅滞、热盛肉腐。禀赋不足为先天因素，多与遗传病或发育异常相关，非外科感染直接病因。虽体质虚弱可为诱因，但非“常见病因”之一，故D不符合题意。

7、患者下肢静脉曲张术后出现患肢肿胀、疼痛，皮肤微红，体温37.8℃，D-二聚体升高，首先应考虑？

A．切口感染B．深静脉血栓形成C．淋巴回流障碍D．丹毒

【参考答案】B

【解析】术后患肢肿痛、微红、低热，伴D-二聚体升高，高度提示深静脉血栓形成（DVT），为术后常见并发症。切口感染多有局部红肿热痛及脓性分泌物；淋巴回流障碍为渐进性肿胀无痛；丹毒有明显边界红斑、高热。B项最符合临床表现，需紧急处理。

8、下列哪项是中医“托法”在疮疡治疗中的适用阶段？

A．初期肿块未成脓B．脓成未溃之时C．溃后流脓不止D．创面肉芽生长不良

【参考答案】B

【解析】“托法”用于疮疡中期，脓成未溃或溃后脓出不畅，以补益气血、托毒外出。代表方如透脓散。A用“消法”；C用“清法”或“祛腐生肌”；D用“补法”生肌收口。B项为“托法”典型适应证，旨在防止毒邪内陷，促进脓液排出，故选B。

9、下列哪项是中西医结合治疗胆石症的常用中药？

A．大黄B．黄芪C．当归D．茯苓

【参考答案】A

【解析】大黄具有泻下攻积、清热利湿、通腑退黄之效，常用于胆石症湿热蕴结证，可促进胆汁分泌与排石。现代研究亦表明其能松弛Oddi括约肌。黄芪补气；当归补血活血；茯苓健脾利湿，均非主药。A为治疗胆腑实证常用药，故选A。

10、下列哪项是外科术后胃肠功能恢复延迟的常见中医病机？

A．肝郁气滞B．脾胃气虚C．湿热下注D．肾阳不足

【参考答案】B

【解析】术后胃肠功能恢复延迟表现为腹胀、无排气排便，多因手术损伤脾胃之气，致运化无力、升降失常，属“脾胃气虚”证。肝郁气滞多与情绪相关；湿热下注见于泌尿或下肢疾病；肾