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2025年事业单位笔试-福建-福建整形外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于人体皮肤结构的描述,正确的是:
A.表皮层含有丰富的血管和神经末梢;
B.真皮层主要由角质细胞构成;
C.皮下组织具有保温和缓冲机械压力的作用;
D.基底层细胞不具有分裂增殖能力
【参考答案】C
【解析】皮下组织主要由脂肪和结缔组织构成,具有保温、储能和缓冲外力的作用。表皮层无血管分布,神经末梢主要分布于真皮乳头层;真皮层含胶原纤维、弹性纤维,非角质细胞构成;基底层细胞具有活跃的分裂能力,不断更新表皮。
2、整形外科手术中常用的局部麻醉药是:
A.利多卡因;
B.布比卡因;
C.普鲁卡因;
D.丁卡因
【参考答案】A
【解析】利多卡因起效快、穿透力强、毒性较低,是整形外科最常用的局部麻醉药。布比卡因作用时间长,多用于术后镇痛;普鲁卡因起效慢,穿透力差;丁卡因主要用于黏膜表面麻醉,不适用于浸润麻醉。
3、下列哪种缝合方法常用于面部精细整形手术?
A.间断缝合;
B.连续缝合;
C.皮内缝合;
D.褥式缝合
【参考答案】C
【解析】皮内缝合采用可吸收缝线在真皮层内连续走针,表面无针眼,愈合后瘢痕小,适用于面部、颈部等对外观要求高的部位。间断缝合适用于张力较大区域,连续缝合易导致局部缺血,褥式缝合用于减张。
4、关于烧伤后瘢痕挛缩的处理原则,错误的是:
A.早期功能锻炼可预防挛缩;
B.瘢痕已形成即无法改善;
C.必要时可行Z字成形术;
D.可采用皮肤移植修复
【参考答案】B
【解析】瘢痕形成后可通过手术(如Z成形、皮瓣转移)、激光、压力治疗等方式改善。早期康复干预能有效预防挛缩。Z字成形可改变瘢痕方向,减轻张力;皮肤移植用于大面积缺损修复。
5、下列关于自体脂肪移植的描述,正确的是:
A.移植后脂肪全部可长期存活;
B.常用于面部凹陷填充;
C.吸收率低于10%;
D.无需考虑供区损伤
【参考答案】B
【解析】自体脂肪移植常用于面部、乳房等软组织填充,成活率约50%-70%,需考虑二次补充。脂肪移植后部分被吸收,需过量注射;供区可能出现凹凸不平、血肿等并发症。
6、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣?
A.随意皮瓣;
B.岛状皮瓣;
C.局部推进皮瓣;
D.旋转皮瓣
【参考答案】B
【解析】岛状皮瓣具有明确的血管蒂,属于轴型皮瓣,血供可靠,可用于远位组织修复。随意皮瓣无恒定血管蒂,仅适用于短距离转移;推进和旋转皮瓣属于局部皮瓣,血供依赖于周围组织。
7、关于面部“危险三角区”的描述,正确的是:
A.该区域感染不易扩散;
B.静脉无瓣膜,感染可逆行至颅内;
C.不包括鼻根和两侧口角;
D.局部挤压有助于炎症消退
【参考答案】B
【解析】危险三角区由两侧口角与鼻根连线构成,面静脉无瓣膜,挤压可致感染逆行至海绵窦,引发颅内感染。因此该区域严禁挤压,应早期抗感染治疗。
8、下列哪种情况适合采用游离皮片移植?
A.骨或肌腱外露的创面;
B.血供良好的肉芽创面;
C.感染未控制的创面;
D.关节功能区需高耐磨性修复
【参考答案】B
【解析】游离皮片需依赖创面血供成活,适用于血运良好的肉芽组织。骨、肌腱外露需皮瓣覆盖;感染创面应先清创控制感染;皮片耐磨性差,不适用于负重区。
9、关于唇裂修复术的时间选择,通常为:
A.出生后1-3个月;
B.出生后3-6个月;
C.出生后6-12个月;
D.学龄前
【参考答案】B
【解析】单侧唇裂一般在出生后3-6个月手术,体重达5-6kg,血红蛋白100g/L。此时患儿耐受力较好,畸形影响小,利于术后恢复和语音发育。双侧唇裂可稍延迟。
10、下列关于瘢痕疙瘩的特点,错误的是:
A.超出原始损伤范围生长;
B.有自限性,可自行消退;
C.常见于胸骨前、耳垂等部位;
D.易复发
【参考答案】B
【解析】瘢痕疙瘩具有侵袭性生长,超出原伤口边界,无自限性,常持续增大,单纯切除易复发。好发于前胸、耳垂、肩部等,治疗需联合手术、放疗、药物注射等。
11、面部软组织损伤清创缝合的时限一般不超过:
A.6小时;
B.8小时;
C.12小时;
D.24小时
【参考答案】D
【解析】面部血供丰富,抗感染能力强,清创缝合可放宽至伤后24小时内。超过24小时视感染情况决定是否缝合。一般体表伤口为6-8小时,污染重者更短。
12、下列哪种方法可用于治疗面部色素痣?
A.冷冻治疗;
B.单纯激光去除;
C.手术切除+病理检查;
D.化学剥脱
【参考答案】C
【解析】面部色素痣有恶变可能,应手术完整切除并送病理检查。激光或冷冻可能残留痣细胞,影响后续诊断,且刺激可能诱发恶变,不推荐作为首选。
13、关于Z字成形术的原理,正确的是:
A.延长线性瘢痕长度;
B.改变瘢痕方向以缓解张力;
C.仅用于增加组织
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