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2025年眼科眼部外伤处理考试试题及答案解析

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一、选择题

1.眼部外伤发生时，首先应采取的措施是（）

A.立即使用滴眼液冲洗

B.用不透气的材料覆盖伤眼

C.冷敷眼部

D.立即送往医院

答案：D

解析：眼部外伤后，首要任务是尽快将伤者送往医院，由专业医生进行诊断和治疗。自行处理可能延误治疗或造成二次损伤。滴眼液冲洗、冷敷等方法在某些情况下可能作为辅助处理，但不是首要措施。用不透气的材料覆盖伤眼可能造成眼部缺氧，加重损伤。

2.开放性眼外伤的处理原则不包括（）

A.立即清创

B.使用抗生素预防感染

C.尽快缝合伤口

D.使用散瞳药物

答案：C

解析：开放性眼外伤的处理原则包括立即清创、使用抗生素预防感染、使用散瞳药物等。伤口缝合需要根据医生判断，如果污染严重或伤势复杂，可能需要延期缝合或进行其他处理。并非所有开放性眼外伤都需要立即缝合。

3.眼部化学烧伤后，最紧急的处理措施是（）

A.用大量清水冲洗

B.使用人工泪液

C.点止痛眼药水

D.冷敷眼部

答案：A

解析：眼部化学烧伤后，最紧急的处理措施是用大量流动清水持续冲洗眼部，以尽快稀释和冲走化学物质，减轻损伤。其他措施如使用人工泪液、止痛眼药水、冷敷等可以在初步冲洗后根据情况考虑，但不是最紧急的。

4.眼部钝性外伤导致视力下降，首先应进行（）

A.立即给予高营养食物

B.使用活血化瘀药物

C.检查视力及眼底情况

D.让患者休息

答案：C

解析：眼部钝性外伤导致视力下降时，首先应进行视力及眼底检查，以明确损伤程度和部位。根据检查结果制定进一步治疗方案。给予高营养食物、使用活血化瘀药物、让患者休息等措施可能需要在明确诊断后进行，但不是首先应进行的。

5.眼部外伤后出现眼红、流泪、疼痛，可能的原因是（）

A.眼部感染

B.眼部过敏

C.眼部神经麻痹

D.眼部肿瘤

答案：A

解析：眼部外伤后出现眼红、流泪、疼痛等症状，常见的原因是眼部感染。其他原因如眼部过敏、眼部神经麻痹、眼部肿瘤等虽然也可能导致这些症状，但在外伤后较为少见。需要结合其他检查进行鉴别诊断。

6.处理眼部外伤时，以下哪项是禁忌的（）

A.使用抗生素眼药水

B.用不透气的材料覆盖伤眼

C.避免揉搓眼睛

D.保持眼部清洁

答案：B

解析：处理眼部外伤时，禁忌使用不透气的材料覆盖伤眼，这可能导致眼部缺氧，加重损伤，并增加感染风险。使用抗生素眼药水、避免揉搓眼睛、保持眼部清洁都是处理眼部外伤时的正确做法。

7.眼部外伤后出现瞳孔散大，可能的原因是（）

A.眼部挫伤

B.眼部炎症

C.眼部神经麻痹

D.脑震荡

答案：D

解析：眼部外伤后出现瞳孔散大，可能是脑震荡等颅内损伤的表现。眼部挫伤、眼部炎症、眼部神经麻痹等虽然也可能影响瞳孔，但瞳孔散大更常见于颅内损伤。需要高度警惕并立即就医。

8.眼部外伤患者入院后，首先应进行的检查是（）

A.B超检查

B.CT检查

C.裂隙灯检查

D.视力检查

答案：D

解析：眼部外伤患者入院后，首先应进行的检查是视力检查，以了解患者的视功能情况。根据视力检查结果和其他病史，医生可以初步判断损伤程度，并决定是否需要进行进一步检查如B超、CT或裂隙灯检查。检查顺序应根据具体情况灵活调整。

9.眼部外伤导致角膜穿通伤，错误的处理方法是（）

A.立即清创

B.使用散瞳药物

C.立即缝合伤口

D.使用抗生素预防感染

答案：C

解析：眼部外伤导致角膜穿通伤，错误的处理方法是立即缝合伤口。角膜穿通伤需要根据情况进行处理，如果污染严重或伤势复杂，可能需要延期缝合或进行其他处理。立即缝合可能加重损伤或导致感染。正确的处理方法包括立即清创、使用散瞳药物、使用抗生素预防感染等。

10.眼部外伤处理中，以下哪项是错误的（）

A.保持患者安静

B.使用止痛药物

C.禁止使用激素类药物

D.避免剧烈运动

答案：C

解析：眼部外伤处理中，错误的说法是禁止使用激素类药物。在适当情况下，激素类药物可以用于抗炎和减轻水肿。保持患者安静、使用止痛药物、避免剧烈运动都是处理眼部外伤时的正确做法。激素类药物的使用需要根据医生判断，并非绝对禁止。

11.眼部外伤后出现眼部剧烈疼痛、畏光、流泪，可能的原因是（）

A.眼部异物

B.角膜炎

C.巩膜裂伤

D.眼内出血

答案：B

解析：眼部外伤后出现剧烈疼痛、畏光、流泪等症状，是角膜炎的典型表现。角膜炎会导致角膜上皮受损，神经末梢暴露，从而引起剧烈疼痛和对光敏感。眼部异物、巩膜裂伤、眼内出血虽然也可能引起眼部不适，但疼痛程度和伴随症状通常与角膜炎不同。眼部异物可能引起摩擦感或异物感；巩膜裂伤可