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2025年副高卫生职称-临床医学类-康复医学(副高)[代码:038]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于脑卒中后运动功能恢复的Brunnstrom分期描述,正确的是
A.Ⅰ期表现为随意运动完全丧失,肌张力显著增高;B.Ⅱ期出现联合反应,开始出现随意运动;C.Ⅲ期痉挛加重,可随意引起共同运动;D.Ⅵ期运动接近正常,协调性和速度基本恢复
【参考答案】D
【解析】Brunnstrom分期共六期。Ⅰ期为软瘫,无随意运动;Ⅱ期出现联合反应和原始反射,无随意运动;Ⅲ期可主动完成共同运动,痉挛达高峰;Ⅳ期共同运动模式减弱,出现部分分离运动;Ⅴ期可完成较复杂的分离运动;Ⅵ期运动功能基本恢复正常,协调性、速度接近健侧。故D正确。
2、腰椎间盘突出症最常见的发生节段是
A.L1-L2;B.L2-L3;C.L3-L4;D.L4-L5和L5-S1
【参考答案】D
【解析】腰椎间盘突出多发生于活动度大、负重明显的下腰椎节段。其中L4-L5和L5-S1占所有病例的90%以上,因该区域承受剪切力最大,退变早,易破裂。L1-L3节段发生率极低。故D正确。
3、下列哪项不是周围性面神经麻痹的典型表现
A.患侧额纹消失;B.Bell征阳性;C.角膜反射减弱;D.对侧面部肌肉瘫痪
【参考答案】D
【解析】周围性面神经麻痹表现为同侧面部全部表情肌瘫痪,包括额肌受累(额纹消失),闭眼不全(Bell征),角膜反射减弱。对侧面部正常。中枢性面瘫仅表现为下半面部瘫痪,额肌保留。故D不符合周围性面瘫表现。
4、慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复训练中,缩唇呼吸的主要作用是
A.增加吸气力量;B.延长呼气时间,防止气道塌陷;C.提高肺活量;D.促进痰液排出
【参考答案】B
【解析】缩唇呼吸通过缩小呼气口,增加气道内压,延缓小气道塌陷,利于肺内气体排出,减少空气潴留,改善通气/血流比例。该法不直接增强吸气肌力或提高肺活量。故B正确。
5、脊髓损伤患者出现自主神经反射异常,最常见于损伤平面在
A.T6以上;B.T12以下;C.L2以上;D.S1以下
【参考答案】A
【解析】自主神经反射异常多见于T6及以上脊髓损伤患者。因损伤平面以下刺激(如膀胱充盈)引发交感神经过度兴奋,导致剧烈头痛、高血压、出汗等。T6以下损伤较少发生。故A正确。
6、下列哪项是脑瘫最常见的临床分型
A.痉挛型;B.手足徐动型;C.共济失调型;D.混合型
【参考答案】A
【解析】脑瘫中痉挛型占比约60%-70%,主要因锥体束受损导致肌张力增高、腱反射亢进、关节活动受限。手足徐动型多与锥体外系损伤有关。共济失调型少见。痉挛型以下肢受累为主,行走呈剪刀步态。故A正确。
7、关节活动度测量时,固定臂应平行于
A.远端骨骼长轴;B.近端骨骼长轴;C.身体中线;D.移动肢体方向
【参考答案】B
【解析】测量关节活动度时,量角器固定臂应平行于关节近端骨骼的长轴,移动臂平行于远端骨骼长轴。固定臂代表参考基准,反映相对运动关系。若方向错误,测量结果不准确。故B正确。
8、下列哪项属于等长收缩训练的特点
A.肌肉长度改变,张力不变;B.肌肉长度不变,张力增加;C.关节角度变化;D.主要用于增强爆发力
【参考答案】B
【解析】等长收缩指肌肉收缩时长度不变,张力增加,不产生关节运动。适用于术后早期、关节固定时维持肌力。与等张收缩(长度变化)不同。不适用于爆发力训练。故B正确。
9、颈椎病中最常见的类型是
A.脊髓型;B.神经根型;C.椎动脉型;D.交感神经型
【参考答案】B
【解析】神经根型颈椎病占所有颈椎病50%-60%,因椎间盘突出或骨赘压迫神经根引起上肢放射性疼痛、麻木。脊髓型虽严重但较少见。椎动脉型与旋转诱发眩晕有关。故B正确。
10、偏瘫患者步行训练中,最常用的辅助器具是
A.四脚拐;B.腋拐;C.步行器;D.手杖
【参考答案】D
【解析】偏瘫患者常用单侧手杖辅助步行,用于支撑患侧、改善平衡、减少能耗。手杖握于健侧,可延长力臂,减轻患侧负重。四脚拐或步行器适用于平衡极差者,但灵活性差。故D最常用。
11、下列哪项不是糖尿病足的高危因素
A.周围神经病变;B.下肢动脉硬化闭塞;C.视网膜病变;D.足部畸形
【参考答案】C
【解析】糖尿病足高危因素包括周围神经病变(感觉缺失)、血管病变(缺血)、足部畸形、既往溃疡史等。视网膜病变虽为糖尿病微血管并发症,但不直接导致足部损伤。故C不属于直接高危因素。
12、运动疗法中,Rood技术的核心原理是
A.利用感觉刺激促进或抑制肌肉活动;B.通过抑制原始反射改善运动控制;C.利用任务导向训练提高功能;D.重建正常运动模式
【参考答案】A
【解析】Rood技术强调利用特定感觉刺激(如刷擦、冰敷、轻叩)来促进或抑制肌肉收缩,适用于神经康复
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